异位性皮肤炎 环境过敏原是元凶

记者陈立凯／摄影

国内10岁以下儿童，平均每10个就有1个有异位性皮肤炎，很多家长认为它跟食物或药物过敏有关；不过，皮肤科医师表示，引发异位性皮肤炎的过敏原多半与环境有关，清洁室内环境、做好皮肤保湿、避免压力过大，才是减少搔痒找上门的关键。
台大医院皮肤科医师朱家瑜表示，很多人以为异位性皮肤炎跟食物或药物过敏有关，或以为自费抽血验过敏原就能诊断，但其实异位性皮肤炎前5大过敏原是尘螨、蟑螂、猫毛、狗毛、花粉，极少与食物和药物相关。
朱家瑜说，根据临床观察，8成的异位性皮肤炎患者都在5岁前发病，2成是5到10岁间发病，极少数是青春期后发病；但约有近8成患者在青春期过后会好转，但仍有两成持续恶化，至于恶化因素依年龄不同，2岁以下患者恶化原因第一名为皮肤干燥，其次才是环境过敏原和感染。
至于2岁以上儿童病情恶化的原因，则与环境中的过敏原最有关系，另外发现皮肤干、天气热、流汗、晒太阳、压力大或焦虑也会让病情恶化。
朱家瑜表示，有些家长以为异位性皮肤炎小时候不治疗，长大也能自行痊愈，但其实这是错误观念，就像平常考试都考不及格的孩子，大考不可能突然就考一百分，异位性皮肤炎仍要及早治疗，才可避免日后恶化。
台湾皮肤科医学会曾发表「异位性皮肤炎治疗共识」和卫教手册，学会秘书长黄毓惠建议患者平常应做好3项基本工作，在日常照护上，不管夏天、冬天都要做好保湿，冬天选择滋润型产品，夏天则选择清爽型，避免阻塞毛孔；其次则是注意环境中的过敏原，家里要定期清扫。
黄毓惠说，最后一项守则为避免情绪起伏太大，像是压力太大、减少熬夜、暴饮暴食，都会让病情恶化。
避免异位性皮肤炎发作之道
1.及早治疗
2.做好皮肤保湿
3.保持环境整洁，减少过敏原
4.避免情绪起伏及压力过大
数据源／皮肤科医学会；制表／记者杨欣洁
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