狗咬…霉菌感染 服药3个月

男子遭狗咬伤后，小伤口拖了一年还没好，检查竟是霉菌感染，伤口上还长出深色孢子。 图／吴青颖医师提供

被鱼鳞刮伤、被狗咬到，这种倒楣意外造成的小伤口可不能轻忽，否则有可能引发怪菌感染！高医皮肤科日前收治两名个案，因小伤口久未愈合，且伤口还扩大、肿痛，就医切片检查，竟是特殊的非典型结核菌或霉菌感染，若未正确诊疗，病菌可能趁身体免疫力降低趁虚而入，造成致命危机。
高医皮肤科主治医师吴青颖指出，一名45岁男子利用周末和家人到溪边钓鱼，事后处理鲜鱼准备烹调时，右手中指不小心遭鱼鳞刮伤，造成半公分破皮，当时他不以为意；但数周后伤口一直没好，手指根部还出现红色丘疹及斑块，他就医检查，医师发现伤口上长出发炎肉芽，研判是非典型结核菌感染，治疗一个多月才痊愈。
另名在山区从事园艺工作的58岁男性，一年前意外遭山里流浪狗咬伤左前臂，在手腕上方约两公分处形成环状齿痕，原本以为涂抹药膏即可，但伤口愈合后，形成会发痒的隆起红色丘疹，随后逐渐扩大成斑块，表面还有疣状隆起及黑色小点，切片检查确认是霉菌感染。病患口服抗真菌药物三个月后，斑块总算完全消失。
不少案例显示，部分免疫力较差者遭鱼鳞刺伤，演变成海洋弧菌感染，因坏死性筋膜炎截肢甚至死亡案例。吴青颖也说，猫、狗等动物和人一样，口腔内有两、三百种细菌，若不小心被宠物咬伤，口内细菌可能经由伤口进入人体血液。上述病例因身体抵抗力还不错，仅伤口反复发炎，拖了一年才就医，若免疫力降低，同样可能致命。
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