黑子(雀斑样痣)

皮肤病 2023-09-16 15:25皮肤病种类www.pifubingw.cn

  黑子又叫雀斑样痣,但与雀斑是截然不同的两种色素性皮肤病。

  黑子在我国古代医书中称为黑子或黑子痣。它可以分布在皮肤的任何部位,以及皮肤粘膜交界处或眼结合膜,表现为褐色或黑褐色的斑点,有的略微高起,呈圆形,一般约为针尖至芝麻大小。斑点表面可有轻微的脱屑,但其细致的皮肤纹理没有变化。色素沉着均匀一致,边缘逐渐变淡而接近于正常皮肤颜色。

  黑子多发生于幼年,但一直到成年均可以逐渐增多,亦有突然弥散性大量出现者,也有经过多年逐渐减少而消失的。另有泛发性黑子病及面正中黑子病,属于黑子的特殊类型。

  黑子与雀斑的不同之处在于,黑子较雀斑颜色深,分布亦比较稀疏和分散,日晒后颜色不加深,数目亦不增多。而雀斑与日晒关系极为密切,其分布仅限于日晒部位,且夏天由于日晒增多,雀斑数目则加多,颜色加深,损害变大,而冬季相反,数目减少,颜色变淡,损害缩小。

  黑子是一种常见色素沉着性疾病,有的时候是某些遗传性综合征的临床表现之一。治疗上没有什么特殊有效的方法。如果患者要求治疗,可以通过外科切除,而雀斑虽与遗传有关,但与日晒关系密切,减少日光照射,使用遮光剂及防晒剂,则会减少雀斑的发生。
  
  物理方法治疗黑子可以吗?

  黑子的发生与遗传有关,如果通过口服及外用药物治疗,则效果极不理想,有的人应用物理及化学方法去除黑子,但亦因效果不佳而未能推广。物理方法能否治疗黑子,视其组织病理而定。

  我们都知道,皮肤分为表皮、真皮及皮下组织三部分。如果皮肤破损仅限于表皮,则会通过细胞的分裂增生而愈合,且愈合后不留任何疤痕。但如果损伤及真皮,则通过结缔组织增生来愈合,但愈后会留下疤痕。黑子的病变发生在表皮与真皮交界处,用各种理化方法去除黑子,则必然伤及真皮,会有留疤的可能。若仅去除表皮的黑素,真皮浅层的黑素细胞仍留于皮内,日久仍会不断增生,再次显现于皮肤表面。因此,物理化学方法治疗黑子并不值得推广普及。目前理化方法治疗黑子有如下方法:

  ①外科手术切除; 

  ②液态氮冷冻;

  ③电解或激光烧灼。 

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