瘢痕疙瘩
(keloid)是皮肤损伤愈合过程中,胶原合成代谢机能失去正常的约束控制,持续处于亢进状态,以致胶原纤维过度增生的结果,又称为结缔组织增生症,在上称为蟹足肿或巨痕症,它表现为隆出正常皮肤,形状不一,色红质硬的良性肿块。
症状体征
疤(瘢)痕疙瘩大体可分为原发型和继发型两大类。原发型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小红点伴痒,逐渐由小到大,由软变硬,色红或暗红,有索条状、蝴蝶状、圆形、不规则形等。继发型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩,又分为:痤疮性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因烧烫伤、创伤、痤疮、感染化脓或因采用手术、激光、冷冻、植皮、激素药物封闭后都会引起受损组织过度增生和皮下组织破坏变性,凸出皮肤,色红或暗红伴痒或刺痛,部分有明显向外延伸的毛细血管,饮酒或吃辛辣等刺激性食物后症状有加重倾向。
疾病病因
造成这种结缔组织异常增生的原因有内因和外因。内因主要是疤痕体质及体内雌激素水平的高低,这种体质多属家族遗传,多数是交叉遗传,但不传染;外因主要是各类原因引起的皮肤损伤,哪怕是轻微外伤,如蚊虫叮咬、预防接种、打耳孔、纹眉、针刺伤等。
注意有无搔抓、注射、预防接种、痤疮、皮肤感染、手术、外伤、烧伤或烫伤史,是否为瘢痕素质。询问起病时间,治疗经过,有无自觉症状及功能障碍。
诊断检查
需与良性皮肤肿瘤相鉴别。
治疗方案
1.新发较柔软的瘢痕,可单纯用浅层X线治疗,亦可用糖皮质激素病损内局部注射,32P、90Sr敷贴或冷冻治疗。对病期较久、瘢痕较硬者,宜先予手术切除,待拆线后伤口无感染时,即可开始放射治疗。
2.大面积的瘢痕可用音频电疗,有止痒、镇痛、减轻红肿、恢复功能的效果。如音频电疗无效,需要等1~2年后再考虑手术切除、整形,术后宜早日进行音频电疗或放射治疗,以预防瘢痕的复发。
瘢痕体质的人,身上的疤痕疙瘩可能是小的时候造成的,由于是瘢痕体质,所以每次创伤都会形成疤痕疙瘩,应该少做手术。
多数呈蟹足爪状,非常影响美观,那么可以手术切除吗?对于瘢疤体质的人,应尽量避免不必要的外科手术,对于瘢疤疙瘩也不要随意手术切除,以免手术后愈合瘢痕更大。对于挛缩性畸形或关节功能受障碍等必须切除者,手术后注射醋酸氢化考的松或去炎松,或再配合放射治疗;对直径小于5cm的,可用液氮或二氧化碳冷冻;如果不超过半年的,只用X线照射可以有效。
安全提示
1、平时尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激;
2、内衣最好穿纯棉制品;
3、尽量避免反复牵拉、摩擦、溃破、感染的发生。
的注意事项
瘢痕疙瘩患者的注意事项-瘢痕疙瘩的常识内容
是一种进行性高度生长的疤痕组织,形态与增殖性疤痕性相似的良性肿瘤,又称剧痕症。中医称"蟹足肿",俗称"肉疙瘩"。瘢痕疙瘩的病因尚未查明。发病与全身或局部因素有关,内在因素起主导作用。可能是由家族遗瘢痕素质、手术、烧伤、虫咬、局部等因素而引起。有特异素质者只要体表上有任何轻微损伤,疫苗注射或发生毛囊炎、痤疮后皆可形成,常见于10-20岁的青少年。该病多发于胸、肩、颈、背及耳廓等部位。
的典型症状是隆起表面呈瘤状增生,表面光滑,坚韧而有弹性,皮色红润发亮,有扩张的毛细血管,皮损自边缘向外伸出,形如蟹足,大小不等,外形各异。质硬如软骨样,奇痒难忍,有灼热感,痛感敏锐,发展缓慢,持续增大,很少自行回缩,偶有恶变者。继发性者形态不定,常因挛缩而产生功能障碍或影响面容。
治疗期间要配合,患者的注意事项是犯物发物要记清,莫吃鸡鱼牛羊肉
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