痤疮患者常用的外用溶粉刺药
皮肤病 2017-09-19 16:50皮肤病种类www.pifubingw.cn
患者的皮损处理改变主要是毛囊角化过度及皮脂腺分泌皮脂异常,毛囊内皮脂栓塞形成,目前主要使用的溶粉刺药物是维A酸类药物,外用能减轻毛囊上皮细胞的角化过度及角质层的黏性,进而减少微粉刺的形成,加速粉刺的排出。
(1):临床实践证明0.1%阿达帕林凝胶(维A酸类化合物)对非炎性痤疮疗效优于0.025%全反式维A酸凝胶,对炎性损耗两者的疗效相同,但前者局部刺激性很小,安全性好。
(2):与阿达帕林是同类药物,对炎性和非炎性损害都有较好疗效,尤其是对顽固性粉刺效果更好。0.1%疗效和阿达帕林相似,优于0.025%的全反式维A酸,其耐受性优于阿达帕林。
(3)异维A酸:常用0.05%异维A酸凝胶或霜剂。外用异维A酸能改善异常的毛囊角化,还具有弱的抗炎作用和抑制皮脂分泌的作用。其刺激性小于全反式维A酸。
(4)全反式维A酸:常用的制剂有霜剂、凝胶。药物的浓度有0.01%、0.025%、0.05%、0.1%,由于该药有局部刺激作用,因此推荐从低浓度开始,此后逐渐增加浓度。通常每晚外用1次,如果患者出现刺激性,可改为隔日1次。
不良反应:这类药物常见的不良反应是用药后不久局部出现、烧灼感,偶尔出现。症状不严重者,一般不需停药,通常在用药2周后能逐渐适应。少数不能耐受的患者,应改用其他治疗。
特别提示:以上治疗用药只是常规治疗方法,因每位痤疮患者都有个体差异,并为了用药安全,建议患者不要擅自购买使用,应在专业医生指导下选择治疗用药。
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