烧伤现场怎么紧急处理

早期处理包括现场急救、转运和入院后的早期处理。烧伤的现场急救对于患者烧伤预后影响较大，合理及时的现场急救会为后期治疗创造非常有利的条件。

1、迅速脱离致伤源。 如发生火灾事故，应迅速脱离火场，如有衣物着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地卧倒打滚压灭火焰，或以水浇灭火焰。切忌站立呼喊或奔跑呼叫，以防增加头面部及道损伤。在脱去衣物时应注意对双手的保护，因双手是重要的功能部位。

如遇到热液，应立即将被热液浸湿的衣服脱去，对于小儿患者，可迅速将伤处浸入凉水，或用剪刀剪开脱去衣物，防止粗暴的动作将创面表皮大片撕脱。当化学物质接触皮肤时，致伤作用与其浓接触时间有关。

浓度越高、接触时间越长，对机体的损伤越重。受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并立即用大量清水冲洗，尽可能除去创面上的化学物质。

生石灰和浓硫时，应先用干布擦净，再用水冲洗，以免遇水后产热，加重烧伤。时应用水或湿布将磷与空气隔绝，以免磷继续燃烧。禁用任何含油质的敷料包扎，以免增加磷的溶解和吸收，发生严重的磷吸收。

如果发生电烧伤，应立即切断电源，不可在未切断电源时去接触患者，以免施救者被伤。如患者呼吸心跳停止，应立即现场进行心肺苏抢救。待呼吸心跳恢复后及时送至附近医院救治。

2、冷疗。 烧伤后立即用冷水或冰水湿敷或浸泡创面，可以减轻烧伤创面深度，并可有效止痛。冷疗不仅可以减少创面余热对尚有活力组织的继续损伤，而且可以降低创面的组织代谢，使局部血管收缩，渗出减少，从而减轻创面程度，减轻疼痛。常用的冷疗方法是伤后立即用大量清水冲洗或浸泡，时间≥30分钟。

但须注意的是，避免长时间的冰水或冰块冷敷，以免造成继发的冻伤。这在急诊就诊患者中曾多次遇到，尤其在寒冷环境中进行冷疗时，更应注意保暖和防冻。Ⅲ度烧伤创面则无需进行冷疗处理。

3、严重车祸或爆炸事故中的烧伤常合并有骨折、颅脑外伤、血气胸或腹部脏器损伤，均应按外伤急救原则作出相应的紧急处理。如制止大出血，简单的骨折制动，清除口鼻异物，应用环甲膜切开或粗注射器针头刺入气管，目的是迅速解除呼吸道梗阻。

4、烧伤创面的保护。对于脱离现场的患者，应注意对创面进行保护，防止创面受到污染。创面可用纱布敷料，三角巾或用洁净的被单、衣物等进行简单包扎。创面不要使用烧伤药膏，尤其是带有颜色的药物，以免影响后续治疗中对烧伤创面深度的判断和清创。