固定性药疹如何诊断?治疗与急救有方法

荨麻疹 2017-09-19 14:26治疗荨麻疹www.pifubingw.cn

大多数药物都具有引起的可能性,其中包括中草药物,但以抗原性较强者引起的最多、常为磺胺类,解热止痛类,催眠镇静类,四环素,等、此外,对患有先天性疾病的机体及重要器官患有疾病的患者,发生药疹的危险性比较大。

固定性药疹如何诊断?

1、引发药物:常为磺胺类解热止痛类,催眠镇静类,四环素酚酞等。

2、临床表现

固定性药疹起病急皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形性,一般不对称,1~4cm直径大小重者红斑上可出现。有痒感而一般无全身性症状。

皮损可发生在皮肤任何部位位于唇、口周、龟头肛门等皮肤粘膜交界部位者,常易出现糜烂或继发而引起,此时患者常来急诊。

治疗与急救:

1、禁用与致敏药物类似的药物及禁食辛辣刺激性饮食。开始以流食、半流食为好,进食前为预防疼痛,可外涂1%—2%地卡因液或2%—5%地卡因液。可采用全身暴露疗法。

2、坏死上皮及时清除,翘起皮损可剪除,如有水疱,应在消毒后抽疱液,糜烂面用0.1%雷夫奴尔液或等渗生理盐水冲洗,外用紫草油、龙胆紫,预防感染可用多粘菌素1克、新霉素3克、杆菌肪1克、生理盐水500毫升混合后进行喷雾。

3、会阴部、脐部及皱褶处,可外用0.1%新洁尔灭溶液消毒,尤其是大、小便前后,阴部粘膜糜烂渗出严重时,可用2%液或1%冲洗或湿敷。眼分泌物可用生理盐水棉签擦拭,常规用2%硼酸液洗眼,外用可的松四环素眼药膏,0.5%红霉素眼药水等保护结膜、角膜,如眼干燥,可外用鱼肝油点眼,鼓励病人多睁眼,以防粘连及角膜软化。外耳道部可用棉签轻拭,鼻粘膜可用棉签轻拭后,外用0.5%庆大霉素滴鼻或外用金霉素软膏。用2%苏打水、生理盐水或3%硼酸液轻拭口腔、唇,可用洗必泰、嗽口液、含嗽液或爽口液漱口,外用锡类散、口腔溃疡膏。为防止粘膜出血,通常不给予吸痰,应协助病人翻身,拍背利于痰液排出。

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