巴金森症换药 竟青光眼险失明

服用抗副交感神经功能的药物，要当心青光眼问题。一名66岁妇女因巴金森氏症长期服药，日前换药改为苯海索药物，出现头胀痛、眼睛不清楚；家属一度以为是中风，送医检查发现血压飙高、左边瞳孔放大，会诊眼科发现，患者本身隅角闭锁性青光眼却不自知，再加上服用药物，才引发急性青光眼。
三总眼科部部主任吕大文表示，这名患者本身为巴金森氏症患者，前阵子换药为苯海索，因这类药物会抑制乙酰胆碱功能，也就是抑制副交感神经。
检查发现，患者本身为隅角闭锁性青光眼，过去可能因没有症状而未发现，更从未接受治疗，直到服用药物后，才引发急性青光眼，还好赶紧送医治疗，进行雷射虹膜穿孔术后，症状才获得控制。
吕大文说，隅角闭锁性青光眼较容易发生在女性，尤其好发于身高低于160公分、年龄大于55岁，远视在140度到400度之间的人身上。
他说，很多人对青光眼问题初期并不自知，常常要到很严重或由其他药物等问题引发时才发现，但这时已导致视力损伤。他也提醒有上述特征的妇女，可先到眼科检查，了解是否有隅角闭锁性青光眼。
吕大文说，精神科或神经内科有很多药物，都可能会出现抗副交感神经功能的作用，年纪较大的妇女，如果已出现严重头痛、视力模糊等症状，又曾在神经内科等看诊且服药，就应提高警觉。
吕大文也建议患者应告知医师正服用哪些药物，或先到眼科彻底检查，避免引发急性发作甚至失明。
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