穿鞋不合脚 甲沟炎化脓

身高175公分、体重近90公斤的国小五年级男童，平时热爱穿时髦球鞋，双侧大脚趾却肿痛半年。起初红肿会自行消退，但稍微跑跳症状就会加剧甚至化脓，几乎不能出门行走，疼痛难耐才就医，左脚大拇趾已化脓，一脱鞋就散发出阵阵恶臭，且有肉芽组织增生，医师研判是甲沟炎作怪。
收治个案的书田诊所皮肤科主治医师徐嘉琪指出，甲沟炎是指甲周围皮肤组织发炎，患者会肿胀疼痛，分为感染性、创伤性与结构异常性，常因穿着过小、过紧的鞋子，或因不正确的剪指甲方式导致。
新光医院皮肤科主治医师唐豪悦说，甲沟炎好发于喜欢咬手指、拔指甲的小朋友，或热爱运动的青少年，女性上班族穿着尖头高跟鞋，脚趾重复撞击也常发生。
若忽略局部甲沟炎，恐往手掌或脚掌延伸成蜂窝性组织炎，若是罹患糖尿病的长者，常会伴随霉菌感染的灰指甲，严重甚至可能需截肢。
徐嘉琪说，甲沟炎常以口服抗生素及电烧治疗，若持续反复发生指甲卷曲状况，可用甲床重建术破坏外侧指甲生长板改善，或可使用指甲矫正贴片矫正甲片弧度。
要预防甲沟炎，徐嘉琪建议，修剪指甲时前端白色部分至少要留1公厘，应修剪成四方形，而非三角或圆弧形。另洗完澡后皮肤与指甲富含水分较柔软，是剪指甲的最佳时机。若甲缘皮肤有倒刺或脱皮时，应该平剪去除，不可任意拉扯以免受伤感染。
唐豪悦指出，鞋子最好选购宽楦头平底鞋，避免过小、过硬、过窄的鞋子，如高跟鞋、尖头鞋等；购买鞋子前要试穿，也应有二至三双鞋轮流换穿，避免每天穿同一双鞋，摩擦同一个地方。
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