老人常见脊椎退化　微创术后复原快

在神经外科门诊中，脊椎退化性疾病是老人常见病痛。医师表示，大多数的脊椎退化性疾病，可以借由矫正不良姿势与改变生活习惯，搭配药物及复健而获得症状的改善。如果有神经压迫，而导致明显的神经症状，在保守疗法无法得到改善，则可以考虑手术治疗，目前治疗多以微创手术代替开刀。

在神经外科门诊中，脊椎退化性疾病是常见病痛。

高雄阮综合医院神经外科医师杨子旻指出，脊椎是支撑人体重要的骨骼结构，随着年龄增长、骨质老化、长期姿势不良、长期磨损、不正确的身体移动方式等等原因，可能会导致脊椎退化性疾病。

虽然现阶段的脊椎手术可以解决许多脊椎疾病的问题，由于医疗科技的进步，脊椎手术已由传统式的手术，进步到利用微创手术方式进行的新趋势，微创手术不但可以达到传统式的手术效果，还可以显著的减少传统手术后所产生的后遗症。

手术的方式是依据个人病情不同而有所不同，一般常见的脊椎手术方式可分为椎间盘切除手术、脊椎神经减压手术、脊椎融合固定手术及脊椎矫正手脊椎融合术，可将脊椎连合一起并且减少侧弯曲线，小的金属固定杆可以沿着脊椎被置入，并且可以帮助骨头生长及固定脊椎。

内视镜椎间盘摘除术不需全身麻醉，只要在腰部做局部麻醉及1个1公分的切口。在X光透视机的导引之下，将内视镜送进椎间盘内。经由脊椎内视镜及影像系统可以直接看到椎间盘。借着椎间盘摘除器械，可以刮削及夹除椎核组织，因为可以由影像放大看到目标，有显微手术的优点。

杨子旻医师强调，，微创手术的观念为尽可能的缩小伤口，降低出血与感染机率，缩小术后疤痕并降低手术后疼痛，让患者可以尽快地恢复并出院；对照传统的手术方式，因伤口相当大，手术中失血量也会较多。

而且在开刀的过程中，对背部脊椎旁软组织及肌肉的伤害较大，使得伤口疼痛度也较高，日后病情恢复的时程较长，且容易有手术部位无力与酸痛的后遗症。但并非所有的脊椎退化性疾病，都可施行微创手术，在进行手术之前，应该详细询问最适合的手术。

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