摄护腺肥大术后　仍可能罹摄护腺癌

年过50岁以上的男性，担心恐有摄护腺肥大的问题，常见出现频尿、夜尿、尿急、排尿困难、无法将尿液排空，甚至严重急性尿阻塞等情况。医师表示，临床发现，即使是良性摄护腺肥大手术过后，日后仍然有可能罹患摄护腺癌，提醒手术后仍须定期追踪PSA指数，以及肛门指诊，以早期揪出癌踪！

即使是良性摄护腺肥大手术过后，日后仍然有可能罹患摄护腺癌。

良性摄护腺肥大手术后，还是有罹患摄护腺癌的可能

新光医院外科部黄一胜部长表示，男性中年之后开始容易有良性摄护腺肥大，造成男性排尿的困扰，在症状较严重时可以进行传统或雷射的摄护腺刮除术。在手术时会取得病理检体化验，但即使当时的报告是良性，日后还是有罹患摄护腺癌的可能。

1名6旬岁老伯伯罹患摄护腺肥大，接受雷射摄护腺手术，当时病理报告为良性增生，患者术后状况良好，并无特别的症状，身体也没有不适。但在手术后追踪PSA指数时，却发现虽然有降低，但还是不正常，切片后发现有异常细胞，决定接受达文西机器人手臂摄护腺根除手术，病理报告为局限性摄护腺癌。

良性摄护腺肥大手术后，仍需3至6个月追踪一次

黄一胜医师表示，良性摄护腺肥大手术切片的报告是良性肥大或摄护炎时，不代表就可完全排除摄护腺癌的可能，仍需3至6个月追踪一次，必要时还需作第二次、第三次的切片，即使切片结果是异常细胞并非恶性细胞，也不代表病人就不是癌症。

摄护腺肥大术后　仍可能罹摄护腺癌

摄护腺癌传统的开放式手术，需要在下腹开一个15到20公分的大伤口，术中也容易出血。

摄护腺癌的全切除术已从传统手术进步到腹腔镜手术，甚至利用机器人手臂辅助的摄护腺根除手术。传统的开放式手术需要在下腹开一个15到20公分的大伤口，术中也容易出血，病人术后也容易有尿失禁的问题。

机器人手臂摄护腺切除术，患者尿失禁改善与勃起功能较传统手术好

近期的部分研究显示，机器人手臂摄护腺切除因为精密的技术及良好的手术视野，可以保留较多的神经血管束，膀胱颈，尿道，以及可以做尿道膀胱缝合处的前后方重建术。病人的尿失禁的改善情形与勃起功能的情形，都比传统手术来得好，甚至因为做前后方重建，病人有机会达到立即禁尿(不会尿失禁)的良好恢复程度。

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