手伸不直肌腱损伤　术后早复健3功效

当手指出现无法弯曲，或手指无法伸直的状况时，你可能是伤到了手部的肌腱！医师指出，手部肌腱损伤的病人，通常需要手术治疗，若能在手术后及时接受早期复健治疗，不仅可以达到降低水肿和疼痛等3个功效，且肌腱愈合的速度较快、并发症也较少，可以尽早恢复手部功能，重返工作岗位。

伸指肌腱损伤手术后，需使用伸指肌腱副木做复健训练。（图片／奇美医学中心提供）

手部肌腱损伤包括屈指肌腱与伸指肌腱损伤

奇美医学中心复健部主治医师萧珮琦与职能治疗师杨书瑜表示，因职业灾害、工安意外、交通事故与械斗等原因会造成手部肌腱损伤，肌腱是连接肌肉到骨骼的强韧组织，手部肌腱损伤包括屈指肌腱与伸指肌腱损伤。

所谓屈指肌腱损伤指的是，手的掌侧肌腱撕裂或切断，导致手指无法弯曲；而伸指肌腱损伤则是指，手部背面的肌腱撕裂或切断，使手指无法伸直。

术后早期复健治疗　健肌腱愈合速度较快、并发症少

不论是屈指肌腱或是伸指肌腱的患者，多半会接受肌腱修补手术治疗。而手术后是否接受适当的复健治疗，对病人手部功能恢复有极大的影响。通常手部肌腱缝合后3周内属于愈合期，应固定在安全姿势上；等到3至6周期间，可在职能治疗师的监督下，进行适度的主动性活动；在6周后，再开始进行阻抗性活动，整个复健计划约需要12周。

萧珮琦医师与杨书瑜职能治疗师指出，在手术后立刻或术后7天内，接受早期复健介入治疗，肌腱愈合的速度较快、并发症也较少，手部关节活动度与抓握力复原状况较佳，病人能早日回归工作岗位。

手伸不直肌腱损伤　术后早复健3功效

奇美医学中心复健部主治医师萧珮琦（右）与职能治疗师杨书瑜（左）表示，手部肌腱损伤病人，术后若及早接受手部复健治疗，可促进手部功能恢复。（图片／奇美医学中心提供）

及时接受早期复健　复健时间可缩短

，由全民健保数据库分析台湾各地区手部肌腱损伤病人，肌腱修补术后之复健治疗介入后发现术后一周内即接受手部复健之病人，相较于中晚期复健介入的病人，其实行肌腱手术的次数较低、复健期间较短，所需总复健花费也较少。

手部外伤术后　早期复健治疗3功效

手部外伤病人早期多会出现不同程度的水肿和疼痛反应，导致手部僵硬或挛缩，借由早期介入复健治疗，可以达到以下3个功效

功效1／借由姿势摆位与按摩等技巧降低水肿和疼痛的程度。

功效2／借由疤痕按摩治疗降低组织沾黏。

功效3／借由手指关节活动，减少及预防手部僵硬的严重度，促进伤口愈合，及早恢复手部功能。

【小叮咛】复健期间的病人切勿过早从事手部负重的活动，否则恐会造成重建肌腱断裂。

虽然早期介入复健好处多，但仍有很多病人对于安全性抱持很大的疑虑，担心过早复健介入会导致肌腱断裂的风险。临床观察，术后一周内进行手部复健之病人，接受肌腱手术之机率并未提高。

手部肌腱损伤手术后，可利用软硬度不同的黏土，做手部肌力复健训练。（图片／奇美医学中心提供）

【医师小叮咛】

手部肌腱损的病人，术后若未能接受早期复健治疗，可能会因为肌腱沾黏，需要接受肌腱手术或肌腱松筋手术。，术后尽早接受手部复健治疗，可以促进手功能之恢复，尽早达成日常生活独立与重返工作岗位。

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