慢性病痛易致忧郁　最好学会与疼痛相处

慢性疼痛、慢性病影响的不只是筋骨关节或组织器官，精神健康也常遭拖累。北市联合医院中兴院区精神科主任蔡卢浚指出，慢性疼痛影响日常活动、生活品质、工作、情绪甚钜，部分患者也可能因而罹患忧郁症。
疼痛问题非常普遍，蔡卢浚表示，依研究估计，人类一生当中至少8成的人会遇到下背痛问题。用于治疗下背痛的药物、手术、复健等相关医疗费用亦十分惊人。单以健保医疗支出来说，每年约为30亿元；其他非健保花费及劳动损失更是难以估算。
精神科医师发现，有些忧郁症造成主因是慢性下背痛，甚至有年轻上班族，因为长期疼痛难耐，只好舍弃不错的工作在家休养，但背痛一直未好转，寻找新工作也久无着落，因而心情忧郁、想轻生。
研究发现慢性下背痛患者出现忧郁、焦虑、成瘾物质依赖情况，都比起一般人高出不少。蔡卢浚指出，在精神科门诊除了治疗忧郁症，有些研究发现，抗忧郁药物也有改善疼痛效果；病患出现压力调适不良、高度焦虑或对止痛治疗过度期待等情形，可进行认知行为治疗。
汐止国泰医院麻醉科主治医师刘志中指出，慢性疼痛确实会影响病人精神健康，针对慢性胰脏炎、三叉神经痛等慢性疼痛病人，如对一般消炎药治疗效果不好，临床转介到麻醉科，可借由药物与外科介入治疗改善。但他坦言，用药或多或少可以减轻患者疼痛不适，但得有耐心，且最好学会与疼痛相处。
刘志中指出，这类慢性疼痛患者临床转介到麻醉科，可借由保守治疗与介入治疗改善；保守治疗的用药包括消炎止痛、吗啡，以及给予适应症外使用的癫痫与忧郁症药物，辅助治疗；至于外科介入治疗包括注射、神经阻断术、中枢给药、植入吗啡帮浦与脊髓神经电刺激术等；不像一般的止痛药，恐有造成胃溃疡、肾衰竭等副作用。刘志中指出，麻醉科用来减轻病人疼痛的药物，尽管已考量病人须较长期使用等因素，副作用较少，但仍会有其他问题。
造成病人疼痛的原因各有不同，有些病人出现疼痛的状况已久，有些患者恐须治疗很久，才会慢慢复原，因而呼吁患有慢性疼痛病人，对于治疗要有得耐心，最好学着与疼痛相处。


  该文章《慢性病痛易致忧郁　最好学会与疼痛相处》由网友『有恃无恐』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!