钢铁人真人版　全身80%为人工关节喜术后重生

全身关节近乎坏死　人工关节置换改变一生

现年40岁的张先生，喜好大自然的户外运动，每个周末都会与三五好友结伴登山、露营，完全看不出来在十年前，曾历经过一场换掉全身近百分之八十关节的重大手术。张先生笑着说「十年的的那场手术，着实改变了我的人生！我从不知道原来我可以如此的亲近、喜好大自然！」

 

收治该名案例的高雄市立小港医院主治医师刘秉政表示，在家人陪同下，前来初诊的张先生因骨头严重坏死，已经必须倚靠轮椅行动。经了解得知，张先生自小身体状况欠佳，家人经常带去庙里祈求符水、药酒，尚未发育完全的骨骼长期被酒精影响，血液循环变差，间接造成骨头、关节坏死，检查评估后，包括双脚膝盖、髋部、脚踝、肩膀，都必须置换人工关节。术后至今已十年，张先生持续回诊追踪，置换的人工关节也都保持良好状态，无任何需再更换的迹象。

 

人工膝关节种类多　患者可按自身状况选择

刘秉政医师说明，随现代人生活方式改变及医学进步，以人工膝关节之个案来说，呈现明显年轻化的趋势。早期台湾的患者，不到七八十岁不会轻易更换人工膝关节，至今约五六十岁之患者占大多数。，会优先考量患者整体状况、是否可进行术后复健等，若评估通过，当膝关节的病变已影响到患者生活品质，即会建议更换。

 

人工膝关节置换手术即是以特殊金属取代大腿骨及小腿骨坏死区域，再将做为缓冲之塑胶垫片置入两骨间，取代正常软骨。早期人工关节之材质、设计都不够完善，经常不出几年时间就必须重复置换，对患者身心都造成极大影响。幸好，随着医学技术的进展，目前已有高弯曲人工关节，公认使用年限长达约15至20年，在人工膝关节中担任重要角色之垫片，除了健保给付之基本款外，也有可减少约七成磨损的超耐磨垫片供选择，患者可与医师讨论，选择最适合自己的人工关节。

 

人工膝关节术后好照护　生活品质有效提升

刘秉政医师补充，人工膝关节置换之后，患者需注意术后避免太过剧烈的运动、避免伤口感染，并维持定期回诊的习惯，人工膝关节大多能保持良好，大幅提升生活品质。

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