八仙粉尘爆炸 烫伤药真的不够吗?
八仙乐园粉尘爆炸意外,造成500逾人烧烫伤,除了让大家重视公安意外的严重性外;昨日1名郭姓医师(John Tai Kuo)也在其脸书上PO文推算,至少烧伤的急性药膏至少要14万罐才足以应付北部医疗院所需要。也让人不禁担忧,此次事件各单位在调度烧烫救治所需的药品、医材时,是否足够应付。对此,此次医材统筹集结人之一、也是新北市药师公会常务理事赵顺荣药师表示,目前相关所需在新北市卫生局的调度下暂无缺漏,无需过度惊慌!
八仙乐园粉尘爆炸意外,造成500逾人烧烫伤,也让大家开始重视公安意外的严重性!(图片取材自/八仙水上乐园脸书)
烧烫伤患救治需谨慎!防感染应予特别治疗场所
新北市药师公会常务理事、台湾预防保健协会理事长赵顺荣药师表示,此次如此大规模,逾500人烧烫伤的公安意外,真的令人不胜唏嘘。但既然事情已发生,目前首要之道,则在于确保患者的存活。
由于该类大面积烧烫伤患者,皮肤大量坏死,在缺乏保护屏障的状态下,相当容易导致存在于外界的细菌、病毒等微生物进入人体引发感染。,在照料大面积烧烫伤患者时,除了与其他患者区隔,以避免病菌交互感染外;也应适度敷上人工皮与药物,来初步替代原有的皮肤功能、降低患部微生物数量。再配合使用抗生素,来加强病患对抗细菌、病毒等微生物入侵的能力。
事实上,如果烧烫伤患者的感染管控没有做好,导致微生物容易在血液大量繁殖引起败血症;严重甚至可能酿成多重器官衰竭,增加导致患者的死亡风险。所以,如何在救护过程中,适度供给上述药材非常重要。
八仙粉尘爆炸 烫伤药真的不够吗?
在照料大面积烧烫伤患者时,除了与其他患者区隔,以避免病菌交互感染外;也应适度敷上人工皮与药物,来初步替代原有的皮肤功能。(图片仅供示意,非事件本人)
含银烫伤药膏缺乏?常务理事已补足所需
而其又以含银类烫伤药膏—磺安药膏(SILVER SULFADIAZINE)为各医疗院所迫切所需,甚至于昨28日惊传有货量不足的问题。治疗烧烫伤患者,非得要含银烫伤药膏不可吗?
对此,赵顺荣药师解释,这是因为含银药膏能帮助药品成分不因伤口组织渗出液之作用而失效所致。不过,昨28日新北市府卫生局即与新北市药师公会发出紧急通知,请各家药局、药厂协助支持。今29日中午前已全面调货达500多支(大容量装)补足北区医院需求。且于今日中午前,已向三总、林口长庚、新光、耕莘、台北慈济、新泰、亚东等35家医疗院所确认,目前相关烧烫伤治疗药物、医材暂无不足部分。
后续若仍是不足?药厂3天可完成制品
对于伤患对药品的大量需求,目前药厂也紧急排产中(由于含银类药物容易氧化,平时药厂约仅出货10几支的量,即使制造厂库存只有7、80支左右的库存。)。赵顺荣药师引用厂商说法指出,目前供应药品制作的原料皆相当充足,倘若需紧急重新制造产品,只需3天即可完成制品,但由于在常规中,药品制造完成后,需仍须经过安定试验等一连串审核,才能正式使用,而这段时间甚至可能长达2至3周的时间。
不过,赵顺荣药师也强调,相信倘若今日集结的500多支含银磺安药膏仍无法应付医疗院所所需。有关卫生单位也会,比照昨日与今日两日,由医院提出医材需求的方式、采取紧急措施来加以补强;且也能透过集结一般药局小罐状的产品来补足,民众无须过度担忧。
赵顺荣药师表示,如何在治疗过程中减缓患者的疼痛不适感也非常重要。(图片仅供示意,非事件本人)
烧烫伤患挑战多!抑制疼痛是关键
除了补足烫伤类药物的供应外,赵顺荣药师表示,如何在治疗过程中减缓患者的疼痛不适感也非常重要。事实上,针对于烧烫伤疼痛问题,在传统上多以施打消炎镇痛剂、抗痉松弛剂,或服用抗忧郁剂、镇静剂或维生素B群来缓解。但仅对于正常神经组织代谢有帮助,但对己受损退化的神经仍无法改善神经组织之病理。
但根据美国、德国、日本临床治疗结果发现,从预防医学保养临床的观点来看, 阿尔发-硫辛酸(α- lipoic acid,α- 硫辛酸)治疗较有助缓解不适。,赵药师也强调,为减少该次事件伤者在治疗过程中因神经受损所引起的疼痛,让其复原之路较为平顺;自己目前也积极争取提供硫辛酸相关药物予此次因八仙乐园烧烫受害的伤者的机会。
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