柯震东旧伤复发？医师：不可忽略手腕黑洞

金马奖最佳新人奖柯震东于去年12月在自己的微博上写下「发高烧，真的撑不住了！之前开刀的右手手腕又在这个时候旧伤复发了，天压，真是痛苦的一天……。」柯震东曾经表示自己喜好打篮球，之前手腕受伤是否与打球不慎有关，不得而知；，之前手腕处开过刀，则是事实。骨科医师提醒，旧伤复发别轻忽，尤其有手腕「黑洞」之称的三角纤维软骨受损，最好早日确诊早治疗，以免延误治疗导致关节炎提早发生。

柯震东在微博透过自己手腕旧伤复发，医师提醒别轻忽。（图片／取材自柯震东微博）

许多爱好打球的年轻人，难免在打球过程中与人冲撞，一不小心就很容易使手腕受伤，尤其有三大容易忽略的受损问题，包括桡尺关节受损、三角纤维软骨受损，以及手腕骨之间的韧带受损。骨科医师陈怡孜表示，手腕受伤不要等闲视之，尤其排除常见的手腕骨、桡骨、尺骨受伤之外，最容易被忽略的部位是「三角纤维软骨」，如同一个容易被忽略的「黑洞」。以右手手腕为例，三角纤维软骨即位于右手手腕的外侧，接近凸出尺骨旁略凹陷的部位。

骨科医师陈怡孜表示，手腕受伤不要等闲视之。（摄影／黄曼莹）

某些非骨科专科医师，可能未在第一时间正确诊断，三角纤维软骨很容易被误以为是筋扭到而未注意，简单开立止痛药给患者，并嘱咐多休息即可复原。其实不然，此问题并非单靠吃止痛药或休息就能解决。如果未能对症下药，长期置之不理，有可能导致关节炎提早报到。

怎么才能确认是三角纤维软骨受损？陈怡孜医师表示，必需照X光，先排除骨折问题，接着再做进一步的理学检查，就是靠医师临床手部触诊研判，包括按压、扭转等检查，如果要再确认刻部位骨受损的程度，则需要靠超音波、核磁共振，可以很清楚掌握。一旦确认为三角纤维软骨受损，要先打石膏提供患部稳定性，而不能仅戴护具，打石膏休息一段时间之后，一般人可以逐渐愈合，少部份的人则无法愈合。

三角纤维软骨受损，进一步的理学检查也不可少。（摄影／黄曼莹）

值得注意的是，如果不打石膏仅戴护具与吃药，有可能疼痛症状仍然会长达致3个月以上，此时一劳永逸的解决方法即为关节镜手术。关节镜手术是一种微创手术，在患部的皮肤上做一个仅半公分的小伤口，先灌水进入三角纤维软骨腔室，将腔室填充起来，再透过电烧头将受损处烧灼接合起来，如果破洞太大，则需要靠生物线缝合。

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