脊椎骨折 「千斤顶」救治

数据源北医 图蒋永孝/提供

脊椎骨折后常痛得要人命，北医团队施行脊椎骨折微创千斤顶复位手术，将骨折后塌陷的脊椎部位顶开，再灌注骨水泥恢复原状，不仅立刻解除患者疼痛，且患者开刀后隔天就出院，恢复正常生活。
台湾每年添加15万名脊椎压迫性骨折个案，但立刻治疗者仅5%。北医神经损伤及再生研究中心主任蒋永孝提醒，一旦确认是脊椎椎体骨折，应把握椎体尚未愈合前的黄金治疗期，可尽早摆脱驼背和疼痛不适。
62岁江太太因捡拾被风吹落的手帕不慎跌坐在地，导致第一腰椎压迫性骨折剧痛；她以「痛到生不如死」，形容受伤后的强烈疼痛；受伤后不但吃止痛药无效，连躺在床上也一动就痛。
蒋永孝表示，脊椎骨折是患者受伤后把骨头压垮；以江太太为例，受伤的脊椎椎体有3.5公分，就像房子倒塌一样，脊椎骨在跌坐瞬间塌陷，骨膜受到强烈刺激产生剧痛。
医疗团队在患者脊椎两侧穿刺两个约0.5公分的小伤口，用导针放置医用的微型千斤顶，让千斤顶将患者塌陷的椎体撑开后，再灌注骨水泥，让千斤顶和椎体牢牢固定，如同盖房子一样坚固无比，患者不易再骨折，且术后可立刻恢复正常生活。
蒋永孝说，由于脊椎受伤患者大多都是年长者，医师通常采取保守疗法，要求患者卧床休息或吃止痛药，但长期吃止痛药患者易出现胃出血并发症，不少长期卧床患者会肾功能、肺功能退化，严重甚至会死亡。
有些患者采取传统手术治疗，会产生10至20公分长的伤口，且打钢钉进入脊椎固定，后术会影响患者活动，患者术后会出现前倾驼背情况。
蒋永孝表示，这项手术已经在欧洲执行一段时间，北医前年9月引进后，已经成功为33名患者完成手术，术后的驼背、疼痛感都大幅改善，大幅提高患者生活品质。但这项手术健保无给付，需自费约18万元，且若椎体全塌陷，也无法采用这项新手术治疗。

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