七旬老翁跌落水塔　脑伤失语险丧命

台中一名七旬王姓老翁，去年10月从一层楼高的水塔跌落，摔出中重度脑损伤，左脑语言区大面积出血，出现完全无法言语的「失语症」现象，由于脑细胞尚未完全死亡，医师把握黄金7天的治疗期，合并中、西医和复健疗法，一个月后中，患者就能说「谢谢」，半年多后已经可以自理生活，并说出完整句子。

中重度脑损伤的患者七旬王老翁，接受中西医合并治疗后，目前行动已能自理，失语症现象也获得改善。（图片提供／台中慈济医院）

台中慈济医院神经外科医师江俊廷表示，患者受伤时即无法言语，经电脑断层显示两侧脑颞叶出血，属于中重度脑损伤，尤其左脑语言区大面积出血，很可能出现失语症，幸好脑中线未偏移，出血面积没有扩及脑干造成立即生命危险。

王姓脑伤患者手术前后的脑组织状态。（图片提供／台中慈济医院）

为了避免贸然动刀引发另一侧脑部大面积出血，破坏功能尚存的脑细胞，医师决定把握黄金治疗时间，先对患者投以降脑压药物、静脉灌注，维持脑部血液循环以保护脑组织，接着中医调整精气血循，修复脑损伤组织。

参与治疗的中医部医师黄仲谆解释，对照国外研究报告，发现中重度级以上的脑损伤病人，单靠西医治疗、复健，一年后可恢复生活自理比例约4成，归纳临床中西医合作，超过30例创伤性脑损伤的病例经验，7成以上病人半年后就能意识清醒，不必靠助行器行走，可以自理生活。，受伤濒死的脑细胞在2到3周内就会衰亡，必须把握黄金时间，给予受损细胞所需营养帮助修复。

黄仲谆中医师表示，中医修复脑细胞是透过理气化痰、畅通腑气的原理，提升中焦「气化」功能，促进身体气血生化正常，先使用大黄、半夏、陈皮、茯苓等药材饮片（水煎药），调整脾胃气血，再加上郁金、石菖蒲、冰片，改善脑部发炎、水肿，排除有害物质，经过2至3周急性期后，调整药量，再辅以针灸治疗，让脑细胞逐步恢复。

不过，黄医师也强调，年纪太大、脑损伤时间过久，以及如一氧化碳中毒，溺水，或心跳停止过久再抢救回来等缺氧性脑病变病患，由于属全脑缺氧性损伤，想要复元就会比较困难。

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