核磁共振副作用 核磁共振注意事项

 

    很多人从核磁共振这个名字上就盲目的判断核磁共振副作用大，其实这是一种错误的思想，经研究表明，核磁共振副作用并不大，优点大于缺点。下边就来介绍一下核磁共振，纠正你错误的认识。

    核磁共振，简称MRI，是一种生物磁自旋成像技术，它是利用原子核自旋运动的特点，在外加磁场内，经射频脉冲激后产生信号，用探测器检测并输入计算机，经过处理转换在屏幕上显示图像。也就是说，核磁共振不同于CT,X光，和放射成像，它不带有放射性，仅仅是依靠一定强度的磁场，激发物体内部原子自旋轴保持一致，而产生一个自旋脉冲，再通过这个脉冲信号来产生需要的图像。 而如果非要深究它给人体所带来的伤害，主要是强力磁场可以引起金属的位移，例如眼睛和脑中的金属碎片，在磁场的作用下可以导致脑损伤和失明，所以有过脑外科病史和眼睛受过伤的人，以及电焊工人一定要注意事先照一次头部x光。 强磁场可以引起金属物品如叉子、钥匙、氧气瓶等飞向设备中心，从而造成病人的伤亡。所以屋子中是严禁任何金属物品的。 至于类似辐射的伤害，核磁的作用是不明显的，只要你不是天天照，年年照，就不会有任何副作用,没有必要佩戴严格的防护用具。

    核磁共振副作用并没有想象的那么大，希望您能正确的选择，，核磁共振的诊断也并不是万能的，像一些胃肠道疾病，就不如内窥镜看起来直观。在选择做核磁共振的时候，也要做出正确的选择。，核磁共振是利用磁场的原因来诊断的，一些体内有磁金属和起搏器的人不适合做核磁共振，这是需要改进的地方。

 

 

    做CT、MRI增强扫描前，从患者的静脉内注入造影剂。由于存在着个体差异，在特定的情况下，有人会对造影剂产生一些不良反应，如过敏反应及消化道的反应 （恶心）、神经毒性（头晕 、痛 、幻觉）、血管毒性、肾毒性等，其中过敏反应是最常见的。过敏反应根据轻重程度，可分为轻、中、重度。

    轻度过敏反应

    发生率为3%~4%，主要表现为皮肤发红、荨麻疹、恶心、头晕、喉咙发热发痒、打喷嚏。

    中度过敏反应

    发生率为1%~1.5%，主要表现为全身大量荨麻疹、轻微喉头水肿、血压一过性下降等。

    重度过敏反应

    很少见，发生率仅为0.01%~0.05%，主要表现为血压明显下降，休克，严重的气管、支气管水肿痉挛，严重的喉头水肿。

    轻、中度过敏反应会在较短的时间内自行消失，肾毒性较为严重。肾功能正常时，造影剂无明显损害；肾功能受损时，CT造影剂、MRI造影剂有明显副作用，可加重肾功能不全，甚至导致肾衰、肾脏纤维化。

 

    1、在使用造影剂之前做碘过敏试验。

    做CT、MRI增强扫描前，先做过敏试验，过敏试验阴性者方可使用造影剂。病人做完造影后需观察1小时，以防过敏反应延迟发生。

    2、有高危因素的老年人、幼儿，患支气管哮喘、心脏或肝肾功能不全、甲状腺功能亢进、血清肌酐超过3mg/dl时，病人与医生要慎之又慎。有碘过敏史的人，虽非绝对禁忌症，但注射时需非常谨慎。医生会按绝对禁忌症处理。

    3、病人及家属在接受CT增强扫描前，要仔细阅读知情同意书，全面了解其内容，如果还有什么不明白的问题，应当及时向医生请教。才能在知情同意书上签上自己的名字，以表明全面了解了有关内容，并且同意接受此项检查。

    4、医院的CT检查室，都备有完善的急救设施，医护人员也具备良好的抢救技术，一旦患者出现过敏反应，能在最短时间内得到积极正确的救治，以最大限度保证患者的生命安全。

 

 

 

       1.装有心脏起搏器或心脏支架、血管支架、心脏搭桥、神经刺激器的患者不能做MRI。

　　2.颅内有银夹、眼球内金属异物者禁止做该检查。

　　3.曾做过动脉病手术（动脉瘤术后）、心脏手术并带有人工心瓣膜者不能做MRI。

　　4.装有胰岛素泵的患者不能做。

　　5.检查部位有金属物（体内或颅内有钢板、钢钉、铁钉），要主动向检查医师事先说明情况。

　　6.女性要把带金属内衣钩的胸衣取下，而怀孕妇女慎做MRI。

　　7.检查前，要将随身的金属物品如硬币、眼镜、钢笔及各种磁卡取出，以免影响检查。

 

 

    1.磁共振设备周围（5米内），具有强大磁场，严禁病人和陪伴家属将所有铁磁性的物品及电子产品靠近、带入检查室。这些物品包括所有通讯类物品；各种磁性存储介质类物品；手表、强心卡及其配贴；掌上电脑、计算器等各种电子用品；钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉、镙丝等铁磁性制品；发夹、发卡、眼镜、假眼、金属饰品、不明材质的物品；易燃易爆品、腐蚀性或化学物品、药膏、膏药、潮湿渗漏液体的用品等。病床、轮椅等不准进入磁体间。

    2.体内安装、携带以下物品及装置的患者（包括陪伴家属），被视为磁共振检查的禁忌，不能进入磁体间，否则有生命危险。包括心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置、神经刺激器、骨骼生长刺激器、其它任何类型的生物刺激器、血管内栓塞钢圈、滤器、下腔静脉滤器、心电记录监护器、金属缝合线、体内有子弹，碎弹片或铁砂粒等、骨折手术后固定钢板、钢钉、镙丝、人工假肢或关节、阴茎假体、助听器、人工耳蜗、中耳移植物、眼内金属异物、义眼、活动假牙，牙托及头面部有植入物等。

    3.有幽闭恐惧症、怀孕期者，需生命支持及抢救的危重患者无法行磁共振检查。有各种手术史（特别是器官移植、心肾手术史）患者及家属需于检查前特别声明，以策安全。

    4.对具有固定假牙、纹身、节育器、纹眼线、留存在体内的钛合金物体（如脊柱钛合金固定装置）等患者应于检查前通知医生，根据具体情况决定可否进行磁共振检查。

    5.做颈、胸、腰、腹、髋等部位磁共振检查的病人，应先除去有铁钩、铁扣和拉链的衣裤、内衣、化纤织物、皮带等物品及装饰物品，应身穿纯棉质料的衣裤进行检查为宜；腹部检查患者检查前三天内禁服含金属离子类药物，检查前12小时空腹，禁食水摄入。

    6.磁共振检查属无损性检查，对人体无辐射伤害。但检查时机器噪音较大，此为正常现象，请患者和家属做好心理准备，不要慌乱，保持绝对静止不动。

    7.贵重物品请自理保管，如有遗失，后果自负。

    8.由于患者所查部位及病变性质的差别，所需的检查时间会不同，您的检查时间可能提前或延后，所以请务必准时或提前十五分钟到达。凡预约后不能按时前来者，另行预约检查时间。

 

 

　　由于在核磁共振机器及核磁共振检查室内存在非常强大的磁场，装有心脏起搏器、神经激励器、胰岛素泵、电子耳蜗等绝对严禁做核磁共振检查。在进入核磁共振检查室之前，应去除身上带的手机、磁卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属纽扣及其他金属饰品或金属物品。否则，检查时可能影响磁场的均匀性，造成图像的干扰，形成伪影，不利于病灶的显示；而且由于强磁场的作用，金属物品可能被吸进核磁共振机，从而对非常昂贵的核磁共振机造成破坏；，手机、磁卡、手表等物品也可能会遭到强磁场的破坏，而造成个人财物不必要的损失。

　　在核磁共振的检查过程中要积极配合医生哦。

 

 

 

    核磁共振能敏感地检查出组织成分中水含量的变化，能显示功能和新陈代谢过程等生理生化信息的变化，它使机体组织从单纯的解剖显像发展为解剖学与组织生化和物理学特性变化相结合的“化学性图像”，为一些早期病变提供了诊断依据，常常比CT能更有效和更早地发现病变。它能非常清晰地显示脑和脊髓的灰质和白质，故在神经系统疾病的诊断方面优于CT，对颅脑、脊柱和脊髓疾病的显示优于CT，这是CT所无法比拟的；

    核磁共振和现在的螺旋CT一样，可根据需要直接显示人体任意角度的切面像，可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像；

    核磁共振有高于CT数倍的软组织分辨能力，大功率的核磁共振机器拍摄的照片非常清晰，甚至可以看到组织内的细小血管；

    核磁共振不会像CT那样产生对人体有损伤的电离辐射，对机体没有不良影响，甚至孕妇接受核磁共振检查时对胎儿也无任何不良影响；

    核磁共振有3个特性参数，而CT只有X射线束穿过生物组织的衰减一个物理参数，故核磁共振漏诊率比CT低；

    核磁共振不用造影剂就可得到很好的软组织对比度，能显示血管的结构，故对血管、肿块、淋巴结和血管结构之间的相互鉴别有其独到之处，而且还避免了造影剂可能引起的过敏反应；

    核磁共振不会产生CT检测中的骨性伪影，能使脊柱中的脊髓及神经根显像清晰，还有可能检查出由于缺血引起的组织损伤等等。

    核磁共振几乎适用于全身各系统的不同疾病，如肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查，在脊柱外科更有其广泛的适应证，应用范围大大超过CT检查，诊断价值明显优于CT。

 

    核磁共振完全不同于传统的X线和CT，它是一种生物磁自旋成像技术，利用人体中的遍布全身的氢原子在外加的强磁场内受到射频脉冲的激发，产生核磁共振现象，经过空间编码技术，用探测器检测并接受以电磁形式放出的核磁共振信号，输入计算机，经过数据处理转换，将人体各组织的形态形成图像，以作诊断。

    核磁共振所获得的图像异常清晰、精细、分辨率高，对比度好，信息量大，特别对软组织层次显示得好。使医生如同直接看到了人体内部组织那样清晰、明了，大大提高了诊断效率。避免了许多以往因手术前诊断不明而不得不进行的开颅、开胸、开腹探查及其他的一些探查诊断性手术，使病人避免了不必要的手术痛苦以及探查性手术所带来的副损伤及并发症。所以它一出现就受到影像工作者和临床医生的欢迎，目前已普遍的应用于临床，对一些疾病的诊断成为必不可少的检查手段。

    核磁共振提供的信息量不但大于医学影像学中的其他许多成像术，而且不同于已有的成像术，它是一项革命性的影像诊断技术。，它对疾病的诊断具有很大的潜在优越性。

    由此看来，核磁共振检查有其他检查没有的优点哦。

 

 

 

　　核磁共振成像(MRI)检查已经成为一种常见的影像检查方式，核磁共振成像作为一种新型的影像检查技术，不会对人体健康有影响，但六类人群不适宜进行核磁共振检查即使安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。不能把监护仪器、抢救器材等带进核磁共振检查室。，怀孕不到3个月的孕妇，最好也不要做核磁共振检查。

    1.核磁共振

　　发现病变

　　核磁共振成像是一种利用核磁共振原理的最新医学影像新技术，对脑、甲状腺、肝、胆、脾、肾、胰、肾上腺、子宫、卵巢、前列腺等实质器官以及心脏和大血管有绝佳的诊断功能。与其他辅助检查手段相比，核磁共振具有成像参数多、扫描速度快、组织分辨率高和图像更清晰等优点，可帮助医生“看见”不易察觉的早期病变，目前已经成为肿瘤、心脏病及脑血管疾病早期筛查的利器。

　　据了解，由于金属会增加外部磁场干扰，病人在核磁共振检查之前，必须清除体内的金属。不允许佩戴磁性物品，如手表、金属项链、金属钮扣、金属钮扣、金属避孕环的磁共振成像。

　　，戴心脏起搏器，体内有顺磁性金属植入物，如金属夹、支架、钢板和螺钉等，都不能进行磁共振成像检查。进行上腹部(如肝、胰、肾、肾上腺等)磁共振检查时必须空腹，但检查前可饮足量水，有利于胃与肝、脾的界限更清晰。

　　2.发现肿瘤

　　核磁共振对颅脑、脊髓等疾病是目前最有效的影像诊断方法，不仅可以早期发现肿瘤、脑梗塞、脑出血、脑脓肿、脑囊虫症及先天性脑血管畸形，还能确定脑积水的种类及原因等。

　　而针对危害中国女性生命健康的第一大妇科疾患—乳腺癌，通过核磁共振精准筛查，可以帮助发现乳腺癌早期病灶;而针对“高血压、高血脂、高血糖”等三高人群，可以通过对头部及心脏等部位的核磁检查，在身体健康尚未发出红灯警讯前，早期发现心脏病、脑梗等高风险疾病隐患。

　　，核磁共振也可进行腹部及盆腔检查，如肝、胆囊、胰腺、子宫可检查及腹部血管及四肢血管成像可明确诊断为真、假瘤、夹层动脉瘤及血管的四肢病变。各种关节组织病变的核磁共振诊断非常精细，骨髓、骨无菌性坏死非常敏感。

　　该院医学影像科目前拥有世界上先进的3台磁共振(MR)扫描仪，分别是1台3.0T磁共振扫描仪、2台1.5T磁共振扫描仪。针对超声定位不准的局限，该科目前采用前列腺虚拟活检术，对前列腺癌早期诊断和鉴别。

　　3.对人无害

　　由于核磁共振是磁场成像，没有放射性，所以对人体无害，是非常安全的。据了解，目前世界上既没有任何关于使用核磁共振检查引起危害的报道，也没有发现患者因进行核磁共振检查引起基因突变或染色体畸变发生率增高的现象。

　　虽然核磁共振在筛查早期病变有着独到之处，但任何检查都是有限度的，比如有些病人不适合核磁共振，就不要过度检查。他呼吁，任何患者都应遵医嘱进行检查，不要以为影像检查越贵越好，只有适合自己的检查才是最好的。

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