壮男下肢突瘫?原来是后纵韧带骨化作祟

健康新闻 2023-06-01 09:39健康新闻www.pifubingw.cn

莫名双下肢麻痹、走路不稳?恐是颈椎后纵韧带骨化酿祸!45岁的陈先生,近2年来开始出现渐进式双下肢感觉麻痹、行走不稳等症状,但由于症状时好时坏,而始终未前往就医。

莫名双下肢麻痹、走路不稳?恐是颈椎后纵韧带骨化酿祸!

没想到,近2周却突然发生双脚无力、大小便功能不佳等问题,只能依靠轮椅行动,让要照顾中风父亲的陈先生相当不便,而前往就医。检查后才发现,原来是少见的后纵韧带骨化,脊髓压迫神经导致。所幸,手术后已无大碍!

手术后,陈先生复原良好,术后下肢即有明显感觉功能改善,住院一周后家休养,目前已可自行行走。(图片/童综合医院神经外科金若屏医师提供)

后纵韧带骨化压迫脊髓酿祸!手术后已无大碍

童综合医院神经外科金若屏医师表示,实际测试陈先生下肢肌力发现只剩下3分(正常人应是5分),经X光与核磁共振检查,确诊因后纵韧带骨化,压迫脊髓导致。

于是决定进行颈椎后位椎板切除减压手术,以及钛金属钉内固定手术,从颈后将压迫脊髓神经的骨化椎板移除,打入6支钛钉固定颈椎,来减少压迫的产生。而手术后,陈先生复原良好,术后下肢即有明显感觉功能改善,住院一周后家休养,目前已可自行行走。

壮男下肢突瘫?原来是后纵韧带骨化作祟

童综合医院神经外科金若屏医师表示,脊柱椎体前后各有一条很长的韧带,将每节脊椎加强固定,这两条韧带,又被称之为「前纵韧带」及「后纵韧带」。(图片/童综合医院神经外科金若屏医师提供)

后纵韧带骨化压迫脊椎 医:发生原因仍不明

不过,为什么后纵韧带骨化会这么严重呢?对此,金若屏医师解释,人体的脊柱是由一节一节的脊椎链接而成,脊椎与脊椎之间有椎间盘及关节相互连接;为增加脊柱的稳定性,脊柱椎体前后各有一条很长的韧带,将每节脊椎加强固定,这两条韧带,又被称之为「前纵韧带」及「后纵韧带」。

而「颈椎后纵韧带骨化」,指得便是颈椎的后纵韧带发生骨化,压迫脊髓和神经根,造成肢体感觉麻痹和运动障碍等不适反应。可骨化到底为何发生,目前原因仍不明,但多可能与先天基因有关,常在40~60岁左右发病,且以亚洲男性居多。

颈部疼痛不适+运动障碍别轻忽!医吁积极治疗

虽然目前后纵韧带骨化症的成因不明,但临床上却发现,大多数患者发病时,虽无明显诱因、病程缓慢。可有近1/5的患者会因外伤、行走时跌倒,或乘车时头颈突然后仰等外力冲击而突然发病,与可能让原有症状加剧,甚至造成四肢瘫痪、大小便失禁,影响严重。

因此,金若屏医师呼吁,民众若突然感觉颈部疼痛或不适,且伴随出现四肢感觉、运动功能不适或障碍时,就应到医院进行检查,以利即早发现即早治疗。


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