脑垂体的作用 脑垂体的主要成分

 

 

 

      内分泌腺体有甲状腺，肾上腺，性腺等，它们是受上一级内分泌腺，也就是垂体调节的。正常情况下，垂体接受以上这些内分泌腺分泌激素多或少的信息，同时还接受大脑，下丘脑来的信息，经过自身调整，分泌多或少的调节激素，使下级内分泌腺的分泌在正常范围内。例如，缺碘性甲状腺肿，又叫大脖子病，由于缺碘，甲状腺造甲状腺激素的原料不足，甲状腺激素分泌就会减少，并传到垂体和下丘脑，甲状腺激素少，体内代谢素少，体内代谢随之降低，大脑等指示下丘脑传递信息转到垂体，垂体就分泌较多的促甲状腺激素。当然，如果缺碘时间长，严重，最终将导致甲状腺明显肿大，而且不能分泌正常量的甲状腺激素。

    由上可见，垂体起着承上启下的枢纽作用。另外，它还接受下丘脑传输来的抗利尿激素和催产素，在体内环境释放。

    并不是所有的垂体瘤都需要手术切除。对直径小于1厘米的垂体无功能性瘤的泌乳素瘤，前者一般定期检查，后者可服用溴隐亭治疗，对较大的泌乳素瘤，尤其是末生育的育龄女性，也可考虑用溴隐亭治疗，其他类型的垂体瘤，一般都需要手术切除，如有手术禁忌情况，现在也有多种药物治疗，只是疗效没有针对泌乳素瘤时好。

 

 

　　尽管所有的脊椎动物脑垂体前叶，其结构尺寸可广泛根据物种不同，虽然脑垂体的主要功能仍然是相当一致的在所有的生物。在人类中，垂体是不大于豌豆，位于脑的底部，视神经和下丘脑受到神经细胞之间。在大脑的基地，从这个位置，脑垂体的功能是调节激素的分布遍及全身，控制其他内分泌腺的激素分泌等甲状腺和肾上腺，刺激人体的生殖器官。

　　前，或正面，垂体的叶产生生长激素和催乳素，这是负责产奶的哺乳动物出生后。它也生产负责刺激肾上腺激素称为促肾上腺皮质激素;的甲状腺;与卵巢和睾丸，称为促卵泡激素和促黄体激素。脑垂体的前叶的另一个功能是释放激素，如内啡肽，有助于一种幸福的感觉。

　　中间，或中间，叶是不存在于所有动物和良莠不齐的大小从生物体。在人类，这叶只有薄薄的一层，产生促黑素细胞。这种激素刺激黑色素的产生，这是负责的变化在皮肤和头发的颜色。

　　后，或后，脑垂体的叶主要负责存储和抗利尿激素和催产素的释放。抗利尿激素调节身体对水的利用和对肾脏的正常运作至关重要。催产素控制宫缩分娩时，除了帮助刺激泌乳和母乳喂养的哺乳动物。

　　脑垂体位于大脑后，直接在视神经之间的鼻子。这种豌豆大小的腺体是一个小口袋骨称为垂体窝，并悬挂在一个薄的螺纹连接到下丘脑，负责控制许多身体功能的大脑的一小部分。垂体的纤维作为一个神经和血管，把信息从大脑释放激素在体内定位作用。

    常称为主腺垂体的位置使得它在人体其他腺体发送短信接收大脑信号。它作为一个开关来调节基于外部环境和主机内部功能激素的生产。脑垂体由一个较大的前部分和一个较小的后部，与各部门负责具体的激素。

　　激素调节甲状腺通过脑垂体分泌的前部。控制这些物质的代谢和生长，并影响人体的许多器官。这一地区还调节分泌皮质醇的肾上腺。皮质醇告诉身体代谢脂肪、蛋白质、和碳水化合物，和控制血压。

　　垂体的额叶区的位置信号发送到产生性激素。雌激素，女性的性激素，治排卵，月经和生殖功能。睾酮在男性性激素睾丸，产生精子，面部毛发，和其他的男性特质。黑色素，是一种控制色素在皮肤的物质，代表了另一种物质从脑垂体前位置控制。

　　脑垂体的后段释放荷尔蒙催产素，指导子宫收缩分娩。它也释放牛奶哺乳。这部分的腺体产生抗利尿激素，指导肾脏把多余的水进入血液，减少尿量的产生。

　　这个复杂系统的短信功能紊乱可能导致严重的健康问题，特别是影响甲状腺激素的肾上腺和肾脏。大多数问题都与垂体肿瘤细胞的异常生长，但腮腺恶性肿瘤是罕见的。脑损伤，辐射到头部，和感染也可能造成激素分泌失衡。

　　与垂体功能的疾病包括糖尿病、心脏病、阳痿、不孕。高或低的血压也可能发生，随着饮食失调，包括肥胖，厌食和贪食症。月经问题和骨质疏松是其他两个条件可能表明激素失衡。

　垂体问题的症状有所不同，这取决于激素参与。抑郁和情绪障碍可能伴有头痛、血压异常。一些患者感到疲倦或虚弱，可以减肥。睡眠过多或失眠也可能表明这种腺问题。

　　的一部分内分泌系统调节激素，垂体控制许多其他腺体的分泌。我们的“主腺，垂体使一些”激素，但也作为脑和其他内分泌腺之间的中介。我们的激素和垂体完成许多稳态和专门的功能，如骨生长和子宫收缩。

　　神经元进行关于脑垂体和下丘脑激素间的生产信息。两者都是位于脑的底部，位于骨圆形部分，精心保护。他们是由一群神经元的连接称为漏斗。在一起，他们的工作对所有的激素在血液中循环，控制诸如生长和毛发色素沉着。荷尔蒙是长途乘客，可以让细胞变得活跃或保持静止。垂体控制甲状腺、肾上腺、卵巢和睾丸，即使它只是一个豌豆大小。

　　有这种选择性垂体各部分功能。后叶，称为神经垂体释放激素，血管加压素和催产素，但不产生。血管加压素是一种抗利尿，控制肾脏如何吸收水分。催产素是一种只出现在分娩过程中的速度收缩的特殊激素。

　　垂体前叶的称为腺垂体。它产生的各种激素，如催乳素刺激哺乳期妇女。黑素细胞刺激身体产生黑色素的皮肤和头发色素沉着。促卵泡激素表明当头发生长发育过程。非常重要的生长激素控制骨骼的生长来决定高度，在青春期尤其活跃。激素控制腺以及。这个甲状腺反应促甲状腺激素，肾上腺刺激促肾上腺皮质激素，和性腺的促黄体生成激素的影响。垂体是负责我们成熟的多阶段、多方面。

 

 

    垂体各部分都有独自的任务。腺垂体细胞分泌的激素主要有7种，它们分别为生长激素、催乳素、促甲状腺激素、促性腺激素(黄体生成素和卵泡刺激素)、促肾上腺皮质激素和黑色细胞刺激素。

　　神经垂体本身不会制造激素，而是起一个仓库的作用。下丘脑的视上核和室旁核制造的抗利尿激素和催产素，通过下丘脑与垂体之间的神经纤维被送到神经垂体贮存起来，当身体需要时就释放到血液中。

　　生长激素：增进生长发育，增进蛋白质合成及骨骼生长。 　　

　　催乳素：增进乳房发育成熟和乳汁分泌。

　　促甲状腺激素：控制甲状腺，增进甲状腺激素合成和释放，刺激甲状腺增生，细胞增大，数量增多。 

　　促性腺激素：控制性腺，增进性腺的生长发育，调节性激素的合成和分泌等。 　　

　　促肾上腺皮质激素：控制肾上腺皮质，增进肾上腺皮质激素合成和释放，增进肾上腺皮质细胞增生。 

　　卵泡刺激素：增进男子睾丸产生精子，女子卵巢生产卵子

　  黄体生成素：增进男子睾丸制造睾丸酮，女子卵巢制造雌性激素、孕激素，帮助排卵  垂体和松果体黑色素细胞刺激素：控制黑色素细胞，增进黑色素合成。

  　抗利尿激素：管理肾脏排尿量多少，升高血压。 　　

　　催产素：增进子宫收缩，有助于分娩。 

　　脑垂体是人体最重要的内分泌腺，是利用激素调节身体健康平衡的总开关，控制多种对代谢、生长、发育、生殖等有重要作用激素的分泌。人在40岁后，脑垂体萎缩，人体迅速衰老。

 

 

 

    垂体是人体最重要的内分泌腺，分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等，还能够贮藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。

　　垂体由外胚叶原始口腔顶部向上突起的颅颊囊与第三脑室底部间脑向下发展的漏斗小泡两者结合而成。颅颊囊下端形成垂体管(颅咽管)，后由于露骨闭合，使得颅咽管与口腔顶部隔开。颅颊囊前壁发育成垂体垂体前叶远侧部及结节部，后壁形成中间部。而漏斗小泡发育成垂体后叶、漏斗柄、正中隆起。因此，垂体前叶和垂体后叶组织学来源是不同的，其功能各自分工也不同。被称为人体“内分泌腺之首”。

　　垂体悬垂于脑的底面，通过漏斗柄与下丘脑相连。垂体很小，重量不到1g。女性的垂体较男性稍大。垂体大致可以分为腺垂体和神经垂体两部分。现将垂体的构成部分列表如下：

　　腺垂体中的前部占腺垂体的绝大部分，在内分泌功能方面也起主要作用。其中的腺上皮细胞根据对染料的反应不同，可分为嗜酸性、嗜碱性和嫌色性三类腺细胞。用近代的免疫荧光、组织化学等方法，结合电镜观察证明腺垂体由六种腺细胞组成。嗜酸性细胞占腺垂体总数的35%左右，再分为分泌生长素和催乳素的细胞。嗜碱性细胞约占总数的15%，再分为分泌促甲状腺素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促性腺激素(GTH)的细胞。嫌色细胞数量最多，约占前部腺细胞总数的50%，这种细胞不分泌激素，但可逐渐出现颗粒而变为嗜酸性细胞或嗜碱性细胞后即具有分泌激素的功能。结节部仅占腺垂体的一小部分。这部分血管丰富，功能不详。中间部是位于腺垂体前部和神经垂体的神经部之间的薄层组织，它能分泌促黑(素细胞激)(MSH)。

 

    脑垂体 - 结构特点

　　脑垂体虽小，却分好几个部分，大体上分为前叶和后叶，后叶又分中间部和神经部两部分。前叶和后叶中间部合并在一起叫腺垂体，它由腺体组织所构成。腺体组织主要由3种细胞组成，根据染色不同它们分为嗜酸细胞、嗜碱细胞和嫌色细胞。随着科学技术的发展，对这些细胞已有新的分类方法，根据细胞能分泌什么激素来命名，把能分泌生长激素的细胞叫生长激素细胞，能分泌泌乳素的细胞叫泌乳素细胞，依此类推。后叶的神经部主要由神经纤维及神经胶质细胞所组成，所以又叫神经垂体。

　　脑垂体 - 生理特点

　　垂体按其胚胎发育和功能、形态的不同，腺垂体和神经垂体两部分。腺垂体来自胚胎口凹的外胚层上皮，是由6种腺细胞组成的上皮细胞。神经垂体来自间脑底部的漏斗，主要由下丘脑-垂体束的无髓神经纤维和神经胶质细胞分化而成的神经垂体细胞组成。垂体以漏斗与下丘脑相连。由于在形成与功能上下丘脑与垂体的联系非常密切，可将它们看作一功能单位。

 

 

    脑垂体为重要的内分泌器官，内含数种内分泌细胞，分泌多种内分泌 素，如果某一内分泌细胞生长腺瘤，则可发生特殊的临床表现。其详细情况分别叙述如下：

　　不同垂体腺瘤的表现

　　内分泌表现

　　(1)生长激素细胞腺瘤：早期瘤仅数毫米大小，主要表现为分泌生长激素过多。未成年病 人可发生生长过速，甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变，额头变大

　　， 下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧，数次更换较大的型号，甚至必须特地制作，有的病人并有饭量增多，毛发皮肤粗糙，色素沉着，手指麻木等。重者感全身乏力，头痛关节痛，性 功能减退，闭经不育，甚至并发糖尿病。

　　(2)催乳素细胞腺瘤：主要表现为闭经、溢乳、不育，重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂 肪增多，还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、 胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等，男性女性变者不多。

　　(3)促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、 腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力，甚至卧床不起。有的病 人并有高血压、糖尿病等。

　　(4)甲状腺刺激素细胞瘤：少见，由于垂体甲状腺刺激素分泌过盛，引起甲亢症状，在垂体 瘤摘除后甲亢症状即消失。另有甲状腺机能低下反馈引起垂体腺发生局灶增生，渐渐发展成 垂体腺瘤，长大后也可引起蝶鞍扩大、附近组织受压迫的症状。

　　(5)滤泡刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告临床有性功能减退、闭经、不育、精子 数目减少等。

　　(6)黑色素刺激素细胞腺瘤：非常少见，只有个别报告病人皮肤黑色沉着，不伴皮质醇增 多。

　　(7)内分泌功能不活跃腺瘤：早期病人无特殊感觉肿瘤长大，可压迫垂体致垂体功能不足 的临床表现。

　　(8)恶性垂体瘤：病史短，病情进展快，不只是肿瘤长大压迫垂体组织，并且向四周侵犯， 致鞍底骨质破坏或浸入海绵窦，引起动眼神经麻痹或外展神经麻痹。有时肿瘤穿破鞍底长至 蝶窦内，短时期内神经症状暂不明显。

　　视力视野障碍

　　早期垂体腺瘤常无视力视野障碍。如肿瘤长大，向上伸展，压迫视交 叉，则出现视野缺损，外上象限首先受影响，红视野最先表现出来。以后病变增大，压迫较重，则白视野也受影响，渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗，视野缺损可再扩大，并且视力也有减退，以致全盲。因为垂体瘤多为良性，初期病变可持续相当时间，待病情严重时，视力视野障碍可突然加剧，如果肿瘤偏于一侧，可致单眼偏盲或失明。

　　其他神经症状和体征

　　如果垂体瘤向后上生长压迫垂体柄或下丘脑，可致多饮多尿;如 果肿瘤向侧方生长侵犯海绵窦壁，则出现动眼神经或外展神经麻痹;如果肿瘤穿过鞍隔再向上 生长致额叶腹侧部，有时出现精神症状;如果肿瘤向后上生长阻塞第三脑室前部和室间孔，则出现头痛呕吐等颅内压增高症状;如果肿瘤向后生长，可压迫脑干致昏迷、瘫痪或去大脑强直等。

 

 

 

　　脑垂体位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体。脑垂体是身体内最复杂的内分泌腺，所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关，且可影响其它内分泌腺（甲状腺、肾上腺、性腺）的活动。根据发生和结构特点，垂体可分为腺垂体和神经垂体两大多数。成人垂体大小约为1*1.5*0.5厘米，重约0.5-0.6克，妇女妊娠期可稍大。

 

 

    垂体虽小，发生的疾病却不少，最多见的是垂体肿瘤。垂体肿瘤绝大部分是良性的，根据肿瘤细胞能否产生激素分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤两大类。功能性垂体瘤又以肿瘤细胞生产的激素种类不同分为生长激素瘤，表现为巨人症或肢端肥大症；泌乳素瘤；促肾上腺皮质激素瘤，表现为柯兴综合征；以及其它少见的肿瘤。功能性垂体瘤生产的激素大大超过正常，就出现激素过多的病征。垂体激素产生不足的疾病也有不少，如垂体性诛儒（生长激素不足）、性腺功能低下（促性腺激素不足），有时整个垂体前叶功能都受损，多种激素分泌不足，如产后大出血引起的席汉综合征。垂体后叶功能低下的病有尿崩症（抗利尿激素不足）。

    下丘脑-脑垂体疾病包括种类：尿崩症、产后垂体前叶功能减退、溢乳症及闭经-溢乳综合症、侏儒症（幼年分泌生长激素过少）、巨人症（幼年分泌生长激素过多）、肢端肥大症（成年分泌生长激素过多）。

 

 

    脑垂体各部分都有独自的任务。腺垂体细胞分泌的激素主要有7种，它们分别为生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素（黄体生成素和卵泡刺激素）和黑色细胞刺激素。 神经垂体本身不会制造激素，而是起一个仓库的作用。下丘脑的视上核和室旁核制造的抗利尿激素和催产素，通过下丘脑与垂体之间的神经纤维被送到神经垂体贮存起来，当身体需要时就释放到血液中。

    脑垂体激素的主要功能如下： 生长激素：促进生长发育，促进蛋白质合成及骨骼生长； 泌乳素：促进乳房发育成熟和乳汁分泌； 促甲状腺激素：控制甲状腺，促进甲状腺激素合成和释放，刺激甲状腺增生，细胞增大，数量增多； 促肾上腺皮质激素：控制肾上腺皮质，促进肾上腺皮质激素合成和释放，促进肾上腺皮质细胞增生； 卵泡刺激素：促进男子睾丸产生精子，女子卵巢生产卵子；黄体生成素：促进男子睾丸制造睾丸酮，女子卵巢制造雌激素、孕激素，帮助排卵； 黑色素细胞刺激素：控制黑色素细胞，促进黑色素合成；抗利尿激素：管理肾脏排尿量多少，升高血压； 催产素：促进子宫收缩，有助于分娩。

 

 

 

    就像一个国家有首都，省区有省会一样，人体的内分泌腺体也有一个中枢司令部，那就是垂体。政府有不同部门的分工，垂体的前半部分和后半部分也有完全不同的分工。垂体的前半部分，成为“垂体前叶或腺垂体”，掌管着全身其他重要的内分泌器官，如甲状腺、肾上腺和性腺激素的分泌。垂体本身受到上级领导――下丘脑和大脑的协同调节，接受上级的指挥。比如，在儿童时期，垂体不断收到上级传来的抑制信号，垂体本身不分泌FSH和LH，儿童体内的性激素分泌也就不会增加。在青春期即将开始的时候，垂体收到兴奋的信号越来越多，抑制的信号越来越少，所以分泌FSH和LH增加，作用到睾丸或者卵巢组织，使它们产生更多的雌、雄激素，进一步促进青春期的发育。垂体后叶主要储存一种能够使得人体尿量减少的激素――抗利尿激素。如果垂体后叶遭到破坏，或者垂体柄中断，这种激素就不能达到并储存到垂体后叶，引起人体尿量大量增加，每天可以排尿上万毫升，很多患者间隔1-2个小时就小便一次，夜间也需要多次饮水和小便。很多病人因此到医院就诊而发现垂体疾病。

    从结构上讲，垂体位于大脑的颅底部，像一个灯泡一样，挂在蝶鞍内。垂体柄就像一根连在灯泡上的电线，和大脑相连接。大脑和下丘脑，通过这根细细的“电线”，调节垂体的作用。如果因为外伤或者肿瘤压迫电线，使得下丘脑和大脑的信号不能传递到垂体，那么就会出现内分泌功能减退和尿崩症，表现为怕冷、容易感冒、尿量增多等。 垂体的疾病主要包括外伤、炎症和肿瘤。因为男性出现自身免疫性疾病的可能性远远小于女性，所以发生垂体炎症疾病的机会也减少。

    一般情况下，婴儿从母体出生时，常常头先露出来。如果孩子出生时体位不正，脚先出来，常常会导致头部娩出比较困难，出现产伤或者窒息，导致连接垂体的这根“电线”断裂或者垂体损伤，导致垂体分泌各种激素减少。垂体功能下降，会引起甲状腺，肾上腺和性腺功能的下降，分泌生长激素减少，导致身高增加缓慢，个子偏矮，智力发育延迟和其他生长发育的障碍。越早补充缺乏的激素，越能够获得较好疗效，越能够弥补因激素缺乏对机体造成的损害。

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