别打错！膝关节痛打PRP非万灵丹

天气多变化，许多老人家的膝盖「卡逃乎」开始闹脾气，发出阵阵疼痛，其实正是退化性膝关节炎发作；，膝盖疼痛的症状也经常被误认为是季节性风湿，以为稍微隐忍一下自然就会好。结果膝盖不仅疼痛，还出现肿胀、变形，甚至行走都感到困难，只好求医治疗。

天气多变化，许多老人家的膝盖「卡逃乎」开始闹脾气，发出阵阵疼痛，其实正是退化性膝关节炎发作。

退化性膝关节炎非老人专利

新光医院骨科主任暨微创中心释高上主任表示，退化性膝关节炎并非只是老人的专利，除了与老化有关，也与本身腿型、肥胖、长期负重，以及膝关节曾经受伤等，都有关系。例如如果本身属于「O型腿、X型腿的人，因为走路姿势不正确，会逐渐使膝关节内侧或外侧承受压力，进而造成膝关节面的软骨磨损，使膝关节囊的润滑液变少，于是提早发生。或是喜欢在家当「跪」妇做家事，以及肥胖体型如「面龟」的人，都要小心退化性膝关节炎提早找上门。

膝关节是人体最大的关节，也是人体活动使用率较高的关节。人类的膝关节是由三部分的骨头所形成，包含大腿骨的下端、小腿骨的上端及前方圆圆凸凸的膑骨。当膝关节活动时，三块骨头会相互地接触挤压。正常的膝关节指这些骨头的接触面均覆盖有一层坚硬光滑的关节软骨，以避免产生磨擦和耗损。

发生退化性膝关节炎即是这些关节软骨因外伤或老化而被破坏，所以关节活动时，就开始产生不正常磨擦及疼痛。病人会感觉膝关节疼痛之外，也可能出现关节变形与活动困难。

退化性膝关节炎治疗保守与手术

虽然，膝关节的老化是不可抗拒的自然过程，，妥善治疗不仅可以缓解疼痛不适，也能避免提早发生，造成生活极大不便与困扰。释高上主任表示，针对退化性膝关节炎的治疗方法，可分为保守治疗与手术治疗，前者包括复健与药物治疗，后者则包括许多手术方式。

别打错！膝关节痛打PRP非万灵丹

新光医院骨科主任暨微创中心释高上主任表示，退化性膝关节炎除了动手术之外，也可采取药物治疗，包括注射玻尿酸制剂与高浓度血小板血浆PRP。

一旦退化性膝关节炎症状严重如关节变形，或服用止痛药也无效时，可在医师评估下使用人工膝关节置换手术。虽然是效果不错的手术，却是一项重大手术，往往令患者担心，也会影响预后。

注射玻尿酸制剂　抑制关节发炎

除了动手术之外，也可采取药物治疗，包括注射玻尿酸制剂与高浓度血小板血浆PRP，以PRP来说，是利用自己的血液，经过机器离心萃取活化后再注射到治疗部位，是借由生长因子抑制受伤组织发炎并减缓疼痛。释高上主任表示，其实，PRP也并非是万灵丹，临床发现，跳过注射玻尿酸直接接受PRP注射的患者中，大约有15%~20%左右会发现无效；而且最好在受伤初期即使用，错过时间成果未必如预期。

至于玻尿酸是从新鲜鸡冠提炼精制而成，分子结构与原本存在于人体关节液中的「玻尿酸」相同。注射在关节内，具有高度的保水性、黏弹性和润滑作用，对关节软骨有亲和性，可覆盖于软骨表面保护软骨，防止磨损及退化，可借由其特性抑制发炎反应，改善关节挛缩，增加关节活动度，减轻关节老化的症状，延缓置换人工关节的时间。

老人双膝勇健　早期预防、早期治疗

老人想要拥有精彩的下半场人生，必需双膝勇健，才能到处趴趴走，享受生活，所以保护膝关节刻不容缓，唯有早期预防、早期治疗，才能获得事半功倍的效果。再加上适当的运动，也是对付退化性关节炎的良好处方。

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