老妇20天未排便　大肠支架置入术治疗

大便长时间解不出来问题大，不可轻忽！一名八旬老太太近20天来，没有解大便，原以为是吃的东西水分少、纤维少又缺乏运动所造成。但之后肚子愈来愈胀，且腹痛令人难以忍受，不但呕吐，还曾吐出鲜血。

安装大肠直肠支架，有助于改善因急性肠阻塞所引起的便秘问题，提升大肠癌患者的生活品质。

高医大学附设中和医院胃肠及一般外科主任谢建勋表示，患者送至医院急诊治疗后，经电脑断层扫描及大肠镜检查发现竟是大肠癌肿瘤所造成急性肠阻塞。这位病患并没有立即采取手术治疗，而是先禁食并给予鼻胃管引流，接着静脉注射补充体液和电解质，投予抗生素等紧急措施，以解除部份的肠阻塞症状。之后经过紧急照会大肠镜专家，给予设备大肠直肠支架，病患很快地恢复肠道通畅及自行排便的能力，腹账及肠阻塞的情形以获得完全改善，隔2天后愉快地出院。老太太在家休养一周后，恢复了体力后，于是住院外科，接受了定期的腹腔镜大肠癌手术切除，开刀5天后已完全康复出院。

大肠癌的治疗应以外科手术切除加上淋巴腺廓清为第一优先考虑，过去治疗急性阻塞的大肠癌，为了协助患者清空积便，必须先装设暂时性人工肛门以便后续的根治手术。或是先切除肿瘤装设暂时或永久性人工肛门。这两种方式皆必须经济二次开刀。且人工肛门不论在外观或是功能，常让患者一时难以接受，因为漏便、有异味的尴尬，使得患者不愿出门，严重影响患者的生活品质。

目前医界引进最新的大肠直肠支架，不需全身麻醉，只要由肛门将导管引入设备在阻塞的肠道内，就可以帮助大肠癌患者正常排便，并减少全身麻醉的开腹手术次数、缩短住院天数，对于急性肠阻塞的大肠癌患者，更大幅降低近紧急性手术死亡率，有效改善大肠癌患者的生活品质。装设大肠直肠支架，大多应用于大肠癌末期患者因肿瘤所造成急性肠阻塞无法根治切除者，避免进行多次手术和人工肛门的设备，以尽量维持生活正常步调。部份患者甚至不需再进行其他手术，住院天数也由原本的两星期缩短为两天半，对手术患者生活上的影响降至最低，对于治疗有相当正面帮助。

谢建勋表示，另一种治疗方式对于大肠癌患者因肿瘤所造成急性肠阻塞可以完成根治切除者，即装设大肠直肠支架是架设到手术的桥梁（Bridge to surgery）使后续的手术可以顺利进行完成。由于病患对医疗品质的高度需求，内视镜大肠支架置入术配合腹腔镜切除术，代表是低侵袭性的外科治疗方式，也是治疗急性大肠癌肠阻塞的优先选择。

  该文章《老妇20天未排便　大肠支架置入术治疗》由网友『朕只娶一瓢饮』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!