背痛惨变坏死性筋膜炎 霸气医师紧急救命

健康新闻 2023-06-01 09:39健康新闻www.pifubingw.cn

有病,别再拖!1名患有糖尿病的妇人,去年底莫名背部疼痛,自行购买消炎止痛药服用,持续了快1个月,后来因丧失意识送医,检查发现并发死亡率超过5成的坏死性筋膜炎,由「霸气医师」和团队紧急手术切除坏死肠道、多次清疮并给予抗生素治疗,才救回一命。

面对致死率超过5成的坏死性筋膜炎,林北江医师强调一定要先找出感染源才有机会抢救生命。(图片提供/台中慈济医院)

乱吃止痛药!妇人背痛竟变坏死性筋膜炎

这名58岁的洪姓妇人,是餐厅洗碗临时工,去104年底,左后背隐隐作痛,就医没找出病灶,虽然疼痛持续,却怕请假丢工作,自己到药局买消炎止痛药吃,没想到半个多月后病情变本加厉,合并脚痛水肿、行走不便,几天后竟丧失意识被紧急送医。

经过检查,发现妇人的血糖和感染指数都偏高,且左侧后腹腔大量脓疡,一路蔓延经左侧骨盆,再向下到大腿与膝盖,整片感染十分严重,已出现坏死性筋膜炎。医学文献报告显示,糖尿病人合并坏死性筋膜炎死亡率超过5成,治疗上十分棘手。

治疗坏死性筋膜炎!霸气医师先找感染源

因姓名和职业称谓用台语发音类似「你爸(拎杯)江医师」,而被网友封为「霸气医师」的台中慈济医院大肠直肠科「林北江医师」表示,「这么严重的感染,一定要从源头处理,才有机会过关。」且依照感染状况研判,妇人感染源头应该是降结肠憩室发炎造成的肠道破洞,粪便渗漏到后腹腔,导致感染、脓疡一路往下蔓延。

背痛惨变坏死性筋膜炎 霸气医师紧急救命

林北江医师。(图片提供/台中慈济医院)

林北江医师指出,「后天性大肠憩室」是大肠壁比较薄的地方往外凸出的一个小凹陷,憩室破洞是因为食物残渣掉进凹陷处阻塞,感染造成憩室发炎,严重感染会造成肠破洞,一旦发展成坏死性筋膜炎,就得靠积极清疮开刀与抗生素治疗,快速清理感染源才有机会抢救生命。

虽然妇人最终经紧急手术和抗生素治疗而挽回一命,但医师提醒,疼痛是身体警讯,民众千万不要轻忽或自行乱服药,最好尽快就医找出病源和接受适当的治疗,以免延误就医而耽误病情。


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