膝盖卡卡的～竟是膝窝囊肿作怪

幸好只是虚惊一场！台中1名陈姓妇人，在几个月前不小心跌倒，膝盖受伤，想说贴个药布就没事，没想到在蹲下时，膝盖后方渐渐出现「卡卡」的感觉，好像里头有东西一样，过了2个月又发现有个小凸起，以为是长了肿瘤或骨瘤，吓得就医检查才发现是「膝窝囊肿」，经治疗终于解除担忧。

膝窝囊肿大多因为过度使用、膝关节损伤或退化性关节炎所造成。

膝窝囊肿好发于50岁以上成人

卫生福利部台中医院骨科医师杨祐升表示，膝窝囊肿又称为「贝克式囊肿」，好发于50岁以上的成年人，囊肿生长速度缓慢，外表不易察觉，初期没有明显症状，膝盖动作时会有些微不适；当囊肿变大，大于3公分时，会感觉膝盖后方紧绷、膝关节弯曲伸展受局限、难以蹲下、上下楼梯或走路时膝盖会有无力感，甚至偶尔产生疼痛或胀痛感。

膝关节过度使用　膝窝囊肿易上身

贝克式囊肿通常位于膝盖后方，大多因为过度使用、膝关节损伤或退化性关节炎所造成。当膝关节发炎而分泌过多关节液，导致关节液经由后侧关节囊缺损处不断流入后膝窝内，若没有适时治疗，膝窝囊肿变得又肿又胀，囊肿延伸到小腿腓肠肌和半膜肌中间，就形成所谓的贝克氏囊肿。

杨祐升医师提醒，贝克氏囊肿需注意的是检查是否有半月板或其他的疾病，并看小腿是否疼痛肿胀。贝克氏囊肿初期可先保守处置观察进展，若仍症状持续，则需进一步治疗与处置。

膝盖卡卡的～竟是膝窝囊肿作怪

杨祐升医师表示，膝窝囊肿又称为「贝克式囊肿」，好发于50岁以上的成年人，通常位于膝盖后方。（图片提供／卫福部台中医院）

膝窝囊肿的治疗

大多数的囊肿会自行消失，若囊肿突然破裂，小腿肚出现红肿热痛，可用消炎止痛剂。囊肿变大变硬，可考虑手术切除。初期可采非手术治疗，冰敷加上物理治疗，轻柔活动及肌肉锻练，帮助减轻症状，维持膝关节功能。用超音波辅助定位下用针筒抽取出黄色滑液。使用核磁共振检查，可看囊肿大小、内容物及位置。不过，保守治疗并不能根治，容易复发。

杨祐升医师建议，当囊肿太大，压迫周围组织，影响膝盖弯曲，造成酸痛，仍需考虑手术切除。在手术上使用关节镜手术，伤口较小，减少疼痛，并且避开膝盖后方的血管、神经，检查膝盖内部，清洗膝关节内游离物，修补或切除部分受损半月状软骨，一并处理关节退化症状，达到良好的治疗效果。

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