百岁人瑞三叉神经痛　加马刀手术解除

一名百岁人瑞在95和99岁时曾经因三叉神经痛而动过两次手术，她接受的手术是不必打开头颅，也毋须全身麻醉、安全性高加马刀手术，此种手术特别适合高龄或身体虚弱的病患。

黄全福医师表示，加马刀手术采用放射手术的原理，不用开头颅减压，就能改善三叉神经痛的痛楚。

中国附设医院神经外科部加马刀中心主任黄全福表示，人瑞阿嬷右脸部异常疼痛的历史，已达10年之久，发作时都是突发性且像电击般的痛。被诊断为三叉神经痛后，她开始服药，未料药物效力渐渐转弱，又因为年纪太大，不适合接受开颅减压手术，只好强忍疼痛度日。事有凑巧，她儿子因听神经瘤接受加马刀治愈满4年，回到门诊追踪，询问下才知三叉神经痛也可比照办理，没有年龄限制。家人立刻展开安排，手术后半个月左右，疼痛慢慢减轻，一个月下来就完全不痛了。直到4年后左脸又出现类似症状，有了上次经验，阿嬷毫不犹豫的到院求诊，很快的疼痛又告解除。

黄全福主任说，三叉神经痛一般发生在50岁以后，因为常在脸颊及下颔出现，吃东西时又特别痛，便容易误作牙齿问题，很多病患甚至还拔了牙。年纪大血管硬化使得血管走向改变，罹患率自然提高，唯有早期诊断早期治疗才能解除疼痛。

三叉神经痛的药物治疗，只对7成病患有效，且可能放有副作用及抗药性。后颅窝减压手术，5到10年的追踪复发率，则达百分之廿至廿五。加马刀也称不上完美，仍有1成左右会出现脸麻问题，但它是目前最安全且有效的处理方法。人体的三叉神经直径约两毫米，加马刀仪器的机械误差为0.15毫米，几乎是一根头发的宽度，换言之，它能精准的治疗并降低副作用，病患隔天就可以恢复居家生活。

黄全福指出，加马刀是放射手术的一种，治疗原理是借由201条γ射线交叉于一点，集中点能量很强，集中点外能量剧降，可一次破坏病灶，而不伤及旁边的正常组织，如同手术刀切割一般，它不是真正的手术刀。放射手术关键在于准确度，「加马刀」是其中的经典。

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