自律神经失调／预期性焦虑 说来就来

大多数的患者对于第一次的自律神经失调发作，印象深刻，如果过程非常痛苦、恐惧，或造成极大影响，就会有许多后续效应，例如第一次是在高速公路开车时发作，下次再开车上高速公路时，自然会惶惶不安，担心再度发作。
有时这样的「预期性焦虑」本身就会引发下一次发作，不用真的开车上路，光在脑海中想像这件事就足以发作。有些人因为过去不愉快的经验，逃避上台说话、认识异性、承担压力等特定情境，虽不失为避免发作的方法，但无形中将使人生的道路变窄，错过许多机会或精彩的体验。
其他的发作是不容易预期的，常是长期外来压力，或是内在忧郁、焦虑的结果，可能有一些触发因子，也有可能毫无预警，甚至在睡梦中发作而醒来。
长期失眠本身就是一种压力，常会诱发身心失调，其他如吸烟过量、喝酒后的宿醉，或戒断期、缺乏运动或突然激烈运动等，也容易造成发作。
还有部分人的体质对于咖啡因敏感，而且有延迟效应，早上喝了一杯茶或咖啡，有可能到下午或晚上才发作，此种类型不易察觉原因。

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