3D客制化！人工膝关节置换患者新选择

因膝关节严重退化，台湾每年有将近5万名患者需要置换人工膝关节，不过接受手术的人数只有将近2万名，主因在于不少患者对人工膝关节手术过于恐惧，及缺乏正确认知。有鉴于此，台安医院最近采用新式治疗技术3D客制化手术，简称PSI。术前导航定位，完成患者骨头形状、大小定位，大幅缩短手术时间，及降低手术过程出血量，成为害怕膝关节手术患者的新选择。70岁的柯先生（右），6年前出现右脚走路无力，诊断为退化性关节，经台安医院骨科教授刘华昌医师评估，使用新式3D客制化人工膝关节手术(PSI)，目前已可以顺利走路。（图片提供／台安医院）

一名70岁的柯先生，平常靠走路及爬阶梯运动养生，6年前出现右脚走路无力，诊断为退化性关节炎。由于疼痛持续不止，无法正常运动行走，去年体重飙到96公斤，左脚也出现酸痛无力，严重时甚至无法走路，经骨科医师检查需要接受双脚人工膝关节手术。

由于柯先生曾因冠状动脉问题做过心脏绕道手术，经台安医院骨科教授刘华昌医师评估，使用新式3D客制化人工膝关节手术(PSI)，缩短手术时间、减少组织伤害、再加上出血量减少，柯先生术后复原状况良好，目前已可以顺利走路。

台安医院骨科教授刘华昌医师表示，老年人膝关节因年龄增加而退化或长期使用导致磨损，严重的退化性关节炎会造成膝关节疼痛及变形，造成无法行动而需要接受人工膝关节置换手术。

台湾每年有将近5万名患者需要置换人工膝关节，但不少患者对人工膝关节手术过于恐惧，及缺乏正确认知。

传统人工膝关节手术约需花费1小时，先以X光评估患处，打开伤口后，将器械进入骨髓腔进行关节角度定位，由于骨髓腔加压会释放压力到血管，造成脂肪挤压到血管，易造成栓塞。

，国内老年人普遍服用阿斯匹灵，也会造成手术过程凝血功能差，提高手术风险。，他在这30多年来，做过超过7000例膝关节手术以来，仍然在找寻可以降低手术出血量的技术与方法。

刘华昌医师强调，台安医院近来使用3D客制化手术(PSI)治疗技术，可将患者经核磁共振扫描(MRI)后的膝关节影像传输到制造厂，进行手术前导航及定位，根据膝关节骨头形状、大小及方位进行电脑3D影像定位，再生产客制化模块供医师手术使用。

由于采用术前定位与测量选定尺寸，可缩短手术时间，除了可降低手术感染风险外，无需手术中进入骨髓腔内定位，失血量少与降低血管栓塞风险。患者在术后24小时即可站起来，48小时候就可以走路，成为需要接受人工膝关节手术患者的新选择。

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