糖尿病足梦魇！高压氧辅助治疗免截肢

糖尿病占国人10大死因的第5位，且有逐年增加的趋势。奇美医学中心研究临床统计发现，25%的糖尿病患者会因足部问题而就医，其中15%的患者在一生中会发生足溃疡，甚至45-70%的截肢是因糖尿病所造成。目前以高压氧辅助治疗，改善血液循环不良导致的发炎反应，效果良好。糖尿病患者接受高压氧治疗后，因组织坏死的截肢率可降低约30%。

近年来，以高压氧辅助治疗，改善血液循环不良导致的发炎反应，效果良好。（图片提供／奇美医学中心）

奇美高压氧科主任牛柯琪表示，罹患糖尿病的病人，一个很小的足部外伤，都很容易产生足部的感染。糖尿病患常常并发周边血管病变，引起足部缺血；加上神经病变使足部感觉减弱，甚至出现畸形；此时若再发生感染，就会导致严重的足部问题，必须以截肢手术处理，临床上将上述的足部病理变化，统称为糖尿病足。

高压氧治疗可快速提高体内氧气浓度，并促进新血管生成，使缺氧的不健全组织活化，所以能帮助的溃疡愈合，对于糖尿病足的溃疡患者，施以20次以上治疗后，往往会有很大的改善。而糖尿病足溃疡的处理原则包括3部分，是以药物控制血糖及感染，再来是外科手术清创与局部血管血流重建，再辅以高压氧治疗，活化缺氧的组织。

奇美医学中心高压氧科于去年治疗了上千名病患，其中糖尿病足部溃疡患者就占了近40%，而其他的疾病中，如脑中风患者有42%罹患糖尿病，而突发性听障、突发性失明、慢性骨髓炎等疾病亦有10 %为糖尿病患者。

牛柯琪医师强调，高压氧是很好的辅助治疗，以高压氧提高组织含氧量，以及直接抑制发炎反应的做法，已有效应用在临床上的不同疾病；奇美近来治疗包括长期糖尿病引起的肾衰竭及足部溃疡、过敏性血管炎引起的皮肤溃疡等多名病患，治疗后的效果都不错。但病患仍需注意病因，接受适当治疗，才能确保不再复发。

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