避免疝气引发肠坏死 医:尽快手术治疗
根据统计,平均每百名健康幼童中,就有2至5人有疝气的困扰,且成人罹病率也有1至2%。医师表示,疝气是指脏腑器官经由肌肉筋膜层的缺口,移位到错误的位置,产生不正常凸出的现象,其中较常见的类型要属「腹股沟疝气」,为了避免引发肠道缺血性坏死,建议尽速接受手术治疗。
李兆人医师表示,「无张力修补术」可以降低传统疝气手术所产生的剧烈疼痛感。(图片提供/台南新楼医院)
台南新楼医院外科医师李兆人表示,「腹股沟疝气」是指肠道从腹腔内滑脱至腹腔肌肉层之外,在腹股沟或男性阴囊处形成鼓出的肿块,患者容易因腹部用力咳嗽、站立而出现患部肿痛,但不用力或睡觉时却又消失不见。
不过,一旦肠道卡住、无法恢复原本状态,可能是属于「嵌闭性腹股沟疝气」,卡住的肠道会使血流受阻,造成肠道缺血性坏死,严重者甚至合并败血症引发生命危险。
手术是治疗疝气的主要方式。李兆人医师解释,疝气的病因就像水库的大坝出现一个裂缝,必须设法修补才能避免内部的水宣泄而出。传统疝气手术采用「组织缝合法(Tissue-to-Tissue Suture Repair)」,是用强韧的缝线,缝合缺陷处两侧肌肉或韧带,以「围堵」的方式解决腹腔压力,此法的复发率高,且手术后的组织张力变高,容易产生伤口剧烈疼痛。
李兆人医师表示,由于近几年生医材料的科技进步,疝气手术已发展成用人工网膜覆盖法取代传统的组织缝合法,采「无张力修补术(Tension-Free Mesh Repair)」,以更轻薄、柔软,但更强韧、稳定的人工网膜,链接两侧组织形成强韧的筋膜层,不仅可避免腹腔器官跑到不当的位置,也能大幅降低疼痛感。
,他也提醒,人工网膜的种类繁多,手术方式也因人而异,如果民众发觉患有疝气,务必及早就医,并与医师详细讨论,才能得到较完善的治疗与照顾。
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