癫痫发作 嘴塞东西？危险动作！

案例故事一位70几岁男性，头部曾有外伤颅内出血，先前已有癫痫症，并在服药阶段。有一天患者和家人在餐厅吃饭时，突然间癫痫发作，家人见状，赶紧以正确方式处理，协助其呼吸道畅通，并将患者快速送医，后来恢复情形良好。
平躺、头侧 让唾液流出
身边的人如果癫痫发作，在旁的人如何做紧急处置呢？咬毛巾、铅笔或木棒，都是错误的方法，医师表示，层出不穷令人傻眼的急救招术，让癫痫病友处于危机中。
面对癫痫发作的患者，正确的做法是，让他在柔软的地面平躺，并使其头侧向一边，方便让唾液流出来，并提高下颚，避免让舌头后倒而堵塞呼吸道。
台北市立联合医院仁爱院区神经内科主治医师王毓祯表示，临床上，癫痫发作的情形分为很多种，一般而言分为两大部分全身型的发作及部分型的发作。
全身型发作 大发作最常见
王毓祯说，全身型发作，可分为三大类型，大发作型、小发作型、复杂型。
1.大发作型一般人最熟悉的是大发作型，四只抽搐、两眼往上吊、口吐白沫等。
2.小发作型突然发呆一下，两眼凝视及意识障碍，通常经过几秒钟后就会恢复。
3.复杂型发作从外表看来是有意识，实际上做出没有什么意义的动作，例如不停地走来走去。
部分型发作 半边手脚抽搐
脑部某个部位有异常的放电现象。这时病人的一只手或脚，或是半边手脚抽搐、脸上局部抽搐等。
若硬塞东西 造成缺氧严重
王毓祯说，患者牙关若还未紧闭，在旁的人可先把其嘴中假牙或其他异物掏出来；牙关若已经紧闭，就不要这样做，避免自己手指被咬伤。，如果遇到全身型发作患者，患者可能已经有轻微的脑部缺氧，若再塞东西进去，缺氧的情况可能会更加严重。
他表示，基本上，让癫痫发作的患者，先在柔软的平面上躺下，周边不要有尖锐的东西刺伤他，让头部侧过去，唾液可以流出来。
大部分大发作型患者，发作一到两分钟就停止了，停了之后，患者会睡半小时至一小时。不过如果五分钟以上，还停不下来，这时就需要立即送医。
昏倒遭撞击 切勿摇晃病人
台北市立联合医院忠孝院区神经内科主治医师林牧熹提醒，有些患者发作时是直接昏倒，要注意他是否有遭受到撞击。
如果患者受到撞击，记得要很小心的移动病人，避免其脊髓受伤。他说，如果患者有脊髓损伤，在过度摇晃的过程，恐造成后续难以评估的伤害。
▇ 癫痫发作紧急处置
1.患者牙关若未紧闭，先把其假牙或食物掏出来。
2.若牙关已紧闭，切勿强行打开或硬塞东西。
3.让病人平躺，头侧向一边。
4.提高患者下颚，确保呼吸道畅通。
5.注意发作昏倒时是否遭受撞击，小心移动病人，避免过度摇晃。
6.发作5分钟还停不下来，要立即送医。
▇ 患者须知别熬夜 少刺激
林牧熹说，癫痫症发作，是因为脑细胞受到刺激，产生异常放电的情形，所以他常告诉患者尽量避免吃刺激性的东西，且睡眠要充足，不要有熬夜等情形。
，有些患者是因为没有按时服用癫痫药物，所以按时服药、就医，保持作息正常，也很重要。


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