贴心！新心室辅助器更安静(下)

心脏衰竭的终极治疗新武器

一般的心室辅助器，以往通常用在心脏移植前的辅助产品。但等待心脏移植的时间有时难以估计。王水深表示，在这段不算短的时间里，病患都希望能与正常人过着相同的生活，虽然台大医院用第一代的心脏辅助器辅助病人287天后，成功进行心脏移植，但却必须在医院内使用，不但限制了病患的行动，也大大增加了社会成本。新型的心室辅助器HMII效期更长（目前已有病人使用超过七年），也可以让病患维持较高的生活品质，至今已有万人以上使用HMII。

王水深妙语形容，市面上有许多不同种类的心室辅助器，患者可以依照自己的需求与医师进行沟通，「就像选择交通工具一样，看你是要骑脚踏车、摩托车或开车都可以，这些心室辅助器的功能类似，差别就在于能不能让你的日常生活更符合自己的要求，更为便利。」

旧式的心室辅助器多采取气动式，当搏动进行时声音很大，容易影响生活品质，再加上机具过重，行动不便，常令病患吃睡都不好。「我听过曾经植入新型心室辅助器HMII的患者跟我说，他最开心的是终于可以睡觉了。」王水深笑着说。

需打强心针患者，最适合使用

不过，王水深提醒，采用连续流的HMII，因为流动的速度一致，可能会影响病患脉搏的测定，，当不幸有意外时，要特别提醒急救的医疗人员，病人本来就摸不到脉搏。要先听听心跳，不要一下子马上就压胸急救。，由于HMII必须使用电池，患者在使用时也须留意电池的充电能量，但王水深说，基本上都会建议患者携带两个电池，一个当做备用，但因电池能维持超过10小时，该电池有将近一年的寿命，无须过度担心。

心脏手术一向属于大型手术，植入也重技术，向为心脏移植权威的王水深提及，「辅助器毕竟是身体之外的设备，进行手术后通常会持续观察并避免大量出血及感染的现象，且术后患者也须在饮食、生活上多加留意，避免被淋湿，仍可以洗澡淋浴，但要保持干净。」

至于什么时候需要使用心室辅助器？王水深则建议，使用心室辅助器的最佳时机，是在需要打强心针的患者，且最好是在身体其他器官尚未发生不可逆的衰竭现象时最为适当。他形容心脏就像一个马达，「如果马达坏了，没法作用，就可能导致其他器官跟着衰竭，将导致高比率的死亡率。」而新型的心室辅助器正是心脏衰竭患者的最大福音。

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