手麻、使不上力…颈椎间盘突出作怪

肩颈酸痛是李妈妈多年的毛病，但直到近来手麻、抱孙使不上力，才惊觉状况比自己想的还要严重许多；经过检查才知道，是颈椎的椎间盘突出。
60多岁的李妈妈，以前腰酸、肩颈酸痛，只是贴块贴布、按摩或是热敷，贴心的子女担心她腰痛，还购买护腰让她平时穿着。但过去半年来，她发现疼痛加剧，夜晚经常睡不好，疼痛的位置也延伸到右臂；不仅手麻，最近想抱孙时，手竟然感觉使不上力，才决定就医。

含饴弄孙是人生乐事，但有些老年人手麻抱不动孙子，检查才发现颈椎椎间盘突出。(图中非当事人) 记者黄玉芳／摄影

经过颈椎的磁振造影后，医师诊断出李妈妈颈椎的椎间盘突出，合并神经压迫，才会导致酸麻、无力。新光医院神经外科主治医师刘恒维表示，椎间盘是连接脊椎骨的构造，中老年人常见因退化，造成腰椎、颈椎的椎间盘突出。
腰椎的椎间盘突出，以脚麻的症状为主；颈椎的椎间盘突出，则造成肩颈酸痛、手臂及手指酸麻，有时会出现像被电到的感觉，严重的还可能影响到下肢，或大小便的功能。
刘恒维说，不少患者一听到颈椎椎间盘突出，都会担心手术后遗症。其实若症状轻微，可先尝试药物及复健的保守疗法，例如服用肌肉松弛剂、促进周边神经循环的药物等，期望能神经修复；也可先经由神经外科医师检查，安排适合的复健疗程，不要急着到复健科「拉脖子」。

如何预防椎间盘突出数据源刘恒维医师 制表黄玉芳

但如果发现保守疗法无效、症状加剧，或是出现新的症状、肌肉无力等，例如手抬不起来，这时最好不要拖，要尽快评估积极治疗，免得神经压迫太久，影响术后恢复的效果。刘恒维说，手术会清除压迫神经的椎间盘，并且在椎间盘被清除后的空间置放椎间融合器，才能稳定脊椎。
有些子女把护腰、背架当成孝亲的礼物，但刘恒维说，护腰、背架是限制腰、背的活动，没有复健的效果；且有些人穿久了脱下后，因为少了支撑，反而会觉得腰、背更加无力。
要避免椎间盘突出，日常生活要避免搬重物时姿势不良，拿取、捡拾地上物品时，也应先蹲下再捡，而非直接站着弯腰捡。建议有固定的运动，也可以透过瑜伽、有氧体操等锻炼背部肌肉。
刘恒维也提醒，3C产品风行，低头族要当心久盯小屏幕，颈椎长期姿势不良，可能导致颈椎提早退化。
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