大拇指无法翘起比「赞」　妈妈手作怪

「妈妈手」其实是一种肌腱炎，不只妈妈容易发生，像银行行员、生产线员工、棒垒球球员或持拍运动的选手，都是妈妈手的高危险群。复健科医师提醒，急性发作时，最重要的治疗就是让手作适当的休息，急性期过后，可以局部热敷，倘若疼痛难耐，且又有肿胀无力的现象，应立即就医治疗。

复健科主任曾惠瑜指出，「妈妈手」其实是一种肌腱炎，不只妈妈容易发生，像银行行员、生产线员工、棒垒球球员或持拍运动的选手，都是妈妈手的高危险群。

卫生署台南医院复健科主任曾惠瑜指出，「妈妈手」医学上的名称是「狭窄性肌腱滑膜囊炎」，属于肌腱炎一种，通常是手腕部位两条特定的肌腱发炎，而且很容易转变成慢性发炎。主要是因为手部不正常用力或是使用过度所造成，病人主要会在大拇指下面靠近腕关节的部位有局部疼痛，尤其是当大拇指翘起来比「赞」的动作时，疼痛感最强。

临床上统计，「妈妈手」常见于30-50岁妇女，尤其是很重视清洁经常整理家务者，例如经常手洗衣物、手拧抹布四处擦拭等，成因大多与日常生活中不正确用力，或是反复用力过度有关。

而怀孕后期孕妇、产后新手妈妈因怀孕末期贺尔蒙改变，滑囊及关节本身就容易产生轻微的炎症反应，若施力不当则易引发「妈妈手」症状出现。如抱小婴儿时手腕过度弯曲、大拇指过度外展及伸展等。，一些长时间必须用大拇指做张、握、压、扣、捏等动作者，通常也是「妈妈手」的好发族群。

曾惠瑜医师调，「妈妈手」的诊断主要依据详细的病史询问及理学检查，典型的理学检查为Finkelstein’s test，即将4指握住大拇指，也就是大拇指在弯曲及内收的姿势下，手腕往尺侧（小指侧）偏移，若引起疼痛表示为阳性反应。至于软组织超音波检查可进一步评估发炎水肿的情形，X光或其他影像检查则有助于排除其他疾病。

医师提醒，如果真的得了「妈妈手」，无须太过担心，如果是急性发作，手腕刚肿起来，而且有红肿热痛的情形者，可以局部冰敷，并且避免大拇指的反复使用。急性期过后可以局部热敷，并且在不产生疼痛的前提下做手腕转动的运动，也就是慢慢转，或将手连续握放，伸直手指以后再弯曲，反复练习，有助于纾解疼痛。

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