腰酸背痛恐腰椎滑脱！曲膝侧睡缓解

天气转湿冷，银发族容易腰酸背痛，小心是腰椎滑脱。根据统计，平均每4名老人就有1人腰椎滑脱。复健科医师表示，若发生腰椎滑脱时，除积极复健治疗外，患者应尽量曲膝侧睡休息，坐着的时候要靠着椅背，睡觉的时候要尽量睡板床比较好。（影音／摄影记者江旻骏）

银发族容易腰酸背痛，曲膝侧睡能远离腰椎滑脱。

复健科医师曾清祥指出，腰椎滑脱症较容易发生在银发族身上，临床症状多为腰部酸痛、容易疲劳，或是双侧下肢麻、痛、无力，出现所谓神经性跛脚的症状，严重的甚至有大小便失禁等症状，特别是在躯干、向后弯腰时，常常都会使腰痛加剧，苦不堪言。

腰椎滑脱急性期　戴护腰减轻疼痛

若患者在急性疼痛期，通常须整天配戴护腰约1个月，症状若减轻，可慢慢缩短配戴的时间。脊椎滑脱程度较大者，在腰部需挺直的时段，要持续穿戴护腰，避免症状恶化。

事实上，大部分的脊椎滑脱症并不需要开刀，背痛多半可以经由保守治疗获得改善。例如，适度的卧床休息，服用非类固醇抗发炎药物及肌肉松弛剂，局部使用深部热敷或电刺激等物理治疗，可以减少背痛、背肌痉挛，以及减缓神经的压迫。

腰酸背痛恐腰椎滑脱！曲膝侧睡缓解

腰椎滑脱是指腰椎的椎体往前移位，容易产生腰痛或坐骨神经痛的症状。（摄影／江旻骏）

仰卧起坐　可强化腹肌

曾清祥医师强调，腰椎滑脱常见的原因有二，一是外伤，比如车祸或跌倒；另一是长期姿势不良导致腰椎受到异常压力挤压，一旦腰椎结构变弱，就易滑脱。在复健过程中，除了卫教病人体重控制及正确的姿势外，运动治疗是最重要的一环，运动虽不能立即见效，但可逐步强化脊柱之稳定度，有效改善脊柱滑脱现象。

如果选择腰椎的强化复健，仰卧起坐是最有效的方法之一，再加上大腿后侧肌群的伸展运动，不仅可强化腹肌，更可达到支撑腰椎、避免腰椎继续滑脱下去，但这种复健的姿势要非常小心，一定要正确才行，否则有可能并发其他伤害，患者应在复健师指导下才进行复健。

腰椎滑脱卧床休息　吃硬不吃软

对于慢性腰椎滑脱症患者而言，一般不需要卧床休息，若休息时，床铺不可太软，可睡硬板床，或硬式弹簧床在床垫下放硬板，床垫适当的软硬度，以早晨起来不诱发腰腿部疼痛为原则。另睡姿要注意，不要俯卧，最好曲膝侧睡；仰卧时，双膝下要垫枕头，以减轻腰部的压力。

腰椎疼痛改善了以后，建议还是不要抬举重物，若要捡起地板的东西，务必要弯着膝盖，使背部保持平直，且尽量不要坐板凳，要坐高背椅子，以免腰部悬空过度疲劳，若椅子太高，应拿小板凳垫脚，以减轻疼痛及改善背肌与腹肌的力量。

【医师小叮咛】

脊椎滑脱程度较轻者，经过治疗及强化运动后，背痛几乎不会再发生。但如果脊椎滑脱的程度较严重时，背痛复发的机率比较大。预防之道在进行腹肌之肌力训练，再加上背部伸展运动以强化脊柱旁之肌肉，平时注意避免过度伸展背部之活动，就可以远离这些疼痛了。

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