增加骨密度 降低骨折机率

风湿科门诊中，有两种常见的老年人疾病，一是退化性关节炎，二是骨质疏松症。两者皆会造成肢体活动受限，让生活品质剧降而心情沮丧。
尤其骨质疏松症，由于不立即引起症状，却慢慢破坏骨头，往往到了骨折才知患了骨质疏松症，易被忽略。
根据国内研究，65岁以上妇女，因骨质疏松症发生脊椎压迫性骨折的机率约20%，一旦脊椎骨折，死亡率将增加9倍，其骨折再发率也增加2至4倍，若发生髋骨骨折，一年内死亡率高达15至22%，存活者中约半数可能行动不良，需依赖别人照顾生活起居。
骨质疏松症无声无息，毫无预警。临床上病人大多因突发性之骨折引起剧痛而求医。严重者由于脊椎多处骨折，身高会愈来愈矮，背部弯曲驼背，出现弥漫性慢性背痛。常见骨折位置为脊椎、手腕及髋骨三处。
骨质流失必须达30％以上，Ｘ光片才出现异常，因此不能用Ｘ光测量骨质密度。「双光能Ｘ光吸收仪」可以用来精准测量腰椎、髋骨、前臂及全身骨质密度。
世界卫生组织对T值（T score）小于2.5判定为骨质疏松症，T值越小，10年内骨折机率越高。
如果已发生骨质疏松症，只补充钙或维生素D3，无法扭转病情，必须积极接受治疗，根据国外风湿病杂志研究，只要增加骨质密度2至3% 就可降低骨折机率达40至50%，骨松患者应持续用药才能有效增加骨本。
药物治疗可减缓症状，减少骨折发生，却无法使骨势回本，所谓「少壮不努力，老大徒伤悲」，建议趁早从年轻时展开预防，包括饮食与运动，进而延年益寿，骨头健壮能动，人生才能享有更高的生活品质。
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