反复血管狭窄　冠状动脉绕道术救命

最近天气转凉、日夜温差大，特别容易引发中风、心律不整等心血管疾病，台中1名69岁的薛姓患者，因为出现胸闷、胸痛的情形，前去医院检查时，突然发生突发性心室性心律不整的情况，经急救进行冠状动脉绕道手术后，成功救回一命。医师指出，如果心脏血管已经设备超过3支支架的民众，就要特别注意身体发出的警讯，像是前总统李登辉就已经置放了12支支架，更是属于血栓的高风险群。

天气骤降，民众要特别留意心血管疾病的复发。

童综合医院心脏外科主任吴清文医师表示，患有三高（高血压、高血糖、高血脂）的薛姓男病患，曾经进行过多次心导管手术，心脏动脉共放置了7支心导管支架，日前因为身体不适，刚好在医院看诊检查时，突然发生突发性心室性心律不整，医院随即替他安排冠状动脉绕道手术。

手术过程中直接取小腿静脉，绕过阻塞的冠状动脉血管，连接至正常运行的冠状动脉血管，让心脏得以获得足够的血液供应，经手术后，薛姓病患复原情况良好。

血管支架置放越多　血管品质越差

设备血管支架时间一久，就会因为细胞组织增生而发生血管狭窄问题，民众本身如果已经装设3支支架以上，就要特别留意身体发出的警讯，像是胸闷、胸痛。此外，前总统李登辉因为血管阻塞问题，所以心脏血管已经设备了12支支架，吴医师指出，血管支架置放越多者，就代表血管品质越不好。

反复血管狭窄　冠状动脉绕道术救命

薛姓病患发生突发性心室性心律不整，借由冠状动脉绕道手术救回一命。（图片提供／童综合医院）

而支架的功能在于将狭窄的血管扩张撑开，无法改变血管疾病本质，只是一种治标不治本的方式，如果支架装设太多时，也会相对地提高支架的血栓风险危机。

【医师小叮咛】：

提醒民众，有心律不整、三高症状、男性45岁以上、女性55岁以上或更年期、长期抽烟的人都属于高危险群，冬天应做好保暖工作，避免因为气温骤降造成血管剧烈收缩，引起心肌梗塞、心律不整等心血管疾病。

民众如果已装设血管支架，就必须定期至医院进行心脏检查，以追踪血管是否再出现阻塞情形，并须按指示服药；此外，如果一再反复发生血管狭窄问题，就应该立刻就医，评估进行冠状动脉绕道手术的可能性，增加心脏血液流量，以利心脏循环和滋养心肌。

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