全身骨质异常流失　副甲状腺肿瘤作怪

48岁的赖女士一年多前出现左大腿酸痛及无力症状，但检查却找不出原因，去年10月起床一出力竟造成左大腿骨折，送医时发现胸腔肋骨有3处骨折、脊椎第10节也出现压迫性骨折，医师诊断为骨质疏松症引起的全身性骨折，进一步检查发现原来是赖女士的副甲状腺肿瘤作怪，导致全身骨质异常流失。

赖女士的副甲状腺肿瘤作怪，导致全身骨质异常流失，治疗的施俊雄医师讲解腿骨骨折X光。(图片提供／中山医院)

中山医院骨科医师施俊雄说明，人体有4个副甲状腺，分泌出副甲状腺素调节体内磷、钙的代谢平衡，是调节血钙最重要的荷尔蒙之一。赖女士经抽血检查，发现体内的碱性磷酸酶比正常值高出12倍、副甲状腺素更高出正常值的28倍，于是安排做超音波，检查出罹患副甲状腺肿瘤，分泌太多副甲状腺素导致骨头内的钙质排出到血液，造成骨头缺钙、引起骨质疏松。

幸好赖女士罹患的是良性肿瘤，经过手术切除后，恢复状况良好，已经可以使用拐杖走路，不过她的副甲状腺未恢复功能，会出现短暂性低钙情况，需要补充钙质及双磷酸盐。

施俊雄医师表示，40岁以前，体内造骨细胞及破骨细胞的作用呈现平衡消长状态，但是40岁之后造骨细胞的衰退速度远大于破骨细胞，于是骨质开始流失，因而造成骨骼结构松脆，即所谓的「骨质疏松症」。

由于骨质疏松症没有症状，施俊雄医师提醒，若出现不明背痛或变矮等状况，应该就要有所警觉，千万不要强忍或只吃止痛药，以免因发生骨折而受害时，才发现自己有骨松。

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