膝关节置换保好骨　机器手臂少破坏

人一老，关节也跟着退化，严重甚至需要置换关节。初期会膝部酸痛无力，严重时则导致关节剧烈疼痛、关节变形且活动有摩擦声、膝盖屈曲挛缩无法完全伸直。为了解决退化性膝关节炎不良于行的困扰，置换膝关节往往成为的选择，但医师表示，传统手术全破坏全重建的过程，失败率高，新的治疗观念是尽量保留好的骨骼，缩短修复期，提高成功率。

退化性膝关节炎是中老年人的常见疾病，早期症状为膝部酸痛无力，严重会关节变形和挛缩。

传统膝关节置换手术　全破坏全重建失败率高

中国医药大学附设医院骨科部主任许弘昌表示，退化性膝关节炎是中老年人的常见毛病，置换人工膝关节，往往是的治疗方式，但绝大部分的病患，并非整个关节面都磨损，只是单侧关节出现退化，传统手术全破坏的手术过程，常让患者感到畏惧。

，传统全人工膝关节置换手术，做的成功与否，常凭借医师累积的临床经验，结果很难料定；过程中须动用许多定位机械，若定位不准确，造成的侵入性伤害，往往没有必要也无法避免；再加上许多患者术后行走总是感觉膝盖卡卡，甚至跪不了，也蹲不下去。上述考量和失败率高、恢复期长的因素，让许多退化性膝关节炎病患宁愿靠止痛药以拖待变，也不愿贸然开这一刀。

刀下留好骨！新式机器手臂置换关节成功率高

不过，目前经达文西机器手臂的协助，能改善传统手术的缺点，可不完全破坏关节面，而依照患者的膝关节状态，达到客制化置换。

膝关节置换保好骨　机器手臂少破坏

预防胜于治疗，维持规律且强度适中的运动习惯有助延缓关节退化，但运动前应做好充分暖身。

许弘昌医师表示，借由术前的电脑规划，人工膝关节的尺寸及摆放位置得以精准算出。术中提供立即的3D骨头影像和膝关节运动参数，更能让医师及时调整或确认预定的假体位置。即使处理难度较高的髌骨股骨关节面，也能准确磨除受损范围。

由于机器手臂能精准地磨除受损部位，手术伤口会只剩一半，健康的骨骼及韧带得以保留下来，不至于跟着牺牲。也因为伤口变小，术后疼痛感自然降低，复原时间也告缩短，早早即能恢复膝关节正常运动力学。国外经验显示，近9成8的患者，可以在术后立即返家，1个月内即可回到原本的生活步调。

【健康小叮咛】

延缓膝关节的退化速度、减轻退化性关节炎的症状，保养预防胜于治疗。建议民众从年轻时就养成运动的习惯，可减轻过胖体重对膝盖的压力，强化关节抗压能力，但运动前应做好热身，运动时穿着适当的运动鞋，且避免从事过于激烈的运动种类。，平常也要适度补充含钙质和胶质的食物，强化骨骼健康。

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