椎间盘凸出 开刀减压可改善

单侧肩颈手臂酸痛在门诊很常见，台北市联合医院忠孝院区神经外科主任林牧熹表示，这类患者经过磁振造影检查会发现，椎间盘又厚又重，因而压迫到神经，产生酸痛症状。
所谓的椎间盘凸出就是长骨刺，患者经过开刀减压手术，置放锥体支撑架，加上脊椎固定骨板后，酸痛症状都可获得改善，尤其是上肢的活动不再受限制，可以恢复患者的生活品质。
林牧熹表示，脊椎退化性疾病很常见，但治疗起来相当棘手，大多数患者是因为长期姿势不良、习惯不佳所致，比如长期姿势不正确，或是习惯提重物，长久下来脊椎退化、骨刺增生，进而压迫脊髓神经，就会造成患者不适，治疗只能将压迫移除，替脊髓「减压」，疼痛自然缓解。
林牧熹表示，过去常认为年长者才会椎间盘凸出、退化，但这类患者近年来有年轻化趋势，主要是长期姿势不良、缺乏运动，或者勉强提超出身体所能负荷的重物，久而久之就会造成伤害。
不论是长骨刺、椎间盘凸出、脊椎狭窄等疾病，初期症状都很相像，很容易被患者忽略；建议民众若觉得脖子酸、疲劳、下背痛，且不适症状逐渐加剧，慢慢觉得手脚麻木无力、甚至走路步伐不稳，都应该就医治疗。
林牧熹表示，患者阿珠阿嬷一开始只觉得脖子紧，怀疑可能是运动伤害，直到手臂不听使唤、锅铲拿不起来，才惊觉有异常，但此时病况已经相当严重。临床上就有患者长期放任不管，结果严重时导致尿失禁、全身瘫痪，得不偿失。

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