颜面神经麻痹 非中风

「早上起床刷牙，突然发现喝水时，水会从嘴角漏出来，脸部表情也不对称，出现脸歪嘴斜，眼睛闭不紧。」这是颜面神经麻痹患者常见的发病症状，很多人也容易误以为是中风了。临床上有相关鉴别指标。
颜面神经功能
颜面神经是12对颅神经中的第七对，由脑干发出后穿出颅骨，其路径相当长，当颜面神经本身的神经路径或是大脑皮质的颜面运动区、脑干颜面神核等相关神经结构受损时，就可能出现颜面神经麻痹症状。
颜面神经功能包括控制脸部表情肌肉、唾液分泌、听觉的调节、舌头前三分之二味觉传递等。
颜面神经麻痹症状
颜面神经麻痹的发生，依照颜面神经受损区域，可分中枢神经，与周围神经伤害两种。中枢神经区域受损原因，通常是脑血管疾病（如中风）或脑部肿瘤；而周围神经伤害造成颜面神经麻痹的原因，大致上可分为贝尔氏麻痹、微生物感染、颜面创伤、耳道或唾液线肿瘤、先天颜面神经或肌肉疾病等。
患者常见症状包括半边脸不能动、眼睛向上看时抬头纹消失，嘴巴歪向一边，喝水会从嘴角漏出，眼睛闭不紧，容易流泪，微笑时牙齿不能完全露出，吃东西食物卡在一边，味觉迟钝，耳后会麻木等。
专家看法
三总基隆院区神经内科医师蔡佳光表示，当出现颜面神经麻痹症状时，应尽速就医，临床上可从症状、发作时间，和神经学检查来推断病因，并使用颜面神经传导，及肌电图检查辅助诊断及推测预后。通常脑中风或脑部肿瘤诱发的中枢型颜面神经麻痹，症状较少只局限在颜面神经，大多还会伴随其他局部神经学症状，如复视、吞咽困难、构音障碍、单侧手脚无力、麻木等。
注意事项
患者饮食照护部分，最好避免进食坚硬的食物，如核果类、花生、开心果、瓜子等，可尽量吃些黏稠度较高的食物，如浓稠的粥类等。


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