长期肩颈酸痛 当心颈椎病变

不少人都有肩颈酸痛经验，上了年纪的人更是常见，如果长期酸痛、还伴有手部麻痛或行走不稳，甚至疼痛到影响睡眠，就不能当成是落枕或过劳，得赶快就医找出原因。
31岁年轻妈妈来门诊，表示右手麻痛好几个月了，起初以为是抱小孩造成「妈妈手」，多休息、吃止痛药就好了，没想到症状愈来愈严重，疼痛到无法入睡，后来手部更麻痛无力，根本无法骑机车及拿重物。
理学及核磁共振影像检查，发现她第4、5、6颈椎椎间盘突出，导致颈椎神经压迫，所以出现种种不适，后来为她进行前侧颈椎神经减压及支架融合手术，症状得到缓解。
骨科门诊常见病患抱怨肩颈酸痛，特别是老人家或是劳力工作者，他们一开始多以为工作太累或睡眠姿势不良引起肌肉酸痛，诊断后，多数患者是老化或过度劳累引发的肌腱炎，如果合并手部肌肉萎缩，或手部麻痛无力，无法端碗吃饭等情形，都可能与颈椎神经压迫有关。
颈椎神经压迫是指相邻脊椎骨间的神经孔内，有一条脊髓神经穿出，当脊椎随年龄老化或外伤而磨损时，神经孔便日渐狭窄，导致神经压迫。
由于颈椎神经有部分支配肩、背部肌肉，当颈椎磨损太严重，造成颈神经根压迫时，便会产生肩背酸痛症状，甚至造成上肢酸麻无力、肌肉萎缩等。
颈椎神经孔压迫与老化有关，和头颈部不良姿势也有很大关系。工作时头颈部前弯后仰的角度不要过大，低头写字、读书、工作时，最好每半小时就要活动颈部，避免颈椎过度负荷；若已经颈痛，且脖子前后左右活动时疼痛加重，甚至引发手麻症状，就不宜勉强动作。
肩背酸痛合并上肢酸麻无力、睡觉时手部麻痛、下肢无力及手脚不灵活或膝反射过强，都有可能是颈椎病变，应到医疗院所接受进一步影像检查及手术治疗，避免造成严重的颈椎神经伤害。
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