预防退化性关节炎　先控制体重与运动

退化性关节炎又称骨性关节炎，是临床常见的关节病变，常伴随着年龄老化而出现。骨科医师强调，关节炎本身没有特效药，或快速的治疗方式，除了长期接受医师治疗外，病患日常生活也要相当配合，工作与运动均按照自身体能，及年纪做考量，才是治疗复健王道。

郑世基医师（左）指出，面对退化性关节炎，最重要的就是减少膝关节的负苛，例如减肥。（摄影／张世杰）

据统计，45-55岁约50%的退化性关节炎发生率，55-65岁中就提升到80%，到了70岁以上甚至有90%的发生率。骨科医师郑世基指出，退化性关节疾病与类风湿关节炎，最大的不同点在病症为非全身性病变，疾病本身为局限性关节结构变化，只影响受侵犯的关节软骨、软骨下骨病变及关节边缘病变。

病理上，退化性关节炎是与关节耗损度有直接的关系，若曾关节受损、患有先天性关节脱臼、动过手术、骨折、身材肥胖、过度劳动者、运动员和电脑族等，只要关节累积足够的劳损，退化性关节炎状便会提早发生。

据统计，45-55岁约50%的发生率，55-65岁中就提升到 80%，到了70岁以上甚至有90%的发生率。

即使关节正常，若缺乏适度运动，或是反复地作高冲击性运动时，也会增加退化性关节炎的危险性。从事各项运动之前，应先考量自身关节状况，选择正确且适当的运动。

郑世基医师指出，面对退化性关节炎，最重要的就是减少膝关节的负苛，例如减肥、避免过多的工作或运动。可以服用维骨力或关节内注射玻尿酸。对于疼痛的解除，可以选择副作用较少的非类固醇抗发炎药。如果情况比较严重，就要与骨科医师讨论是否要开刀治疗了。

，治疗退化性关节炎是依据患者本身个别的状况，包括疼痛的程度、平日活动量、职业劳动度、关节退化的部位和严重度，以及患者期望处理的方式和程度等。并要搭配饮食、运动、放松和止痛剂等治疗方式，作为整体治疗计划中的一部份，才能延缓关节疼痛与退化高度风险。

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