手腕过度使用易得腱鞘囊肿 严重恐使肌肉萎缩

健康新闻 2023-06-01 09:39健康新闻www.pifubingw.cn


腱鞘囊肿虽是良性病变,却可能造成肌肉萎缩。署立双和医院骨科主治医师翁佩韦指出,临床上曾看过一位腱鞘囊肿患者因囊肿长期压迫手臂尺神经,伤及神经,不但神经发炎,甚至引起肌肉萎缩,手指也变形。
翁佩韦医师解释,腱鞘囊肿俗称水瘤,好发于手腕部位,腱鞘就是肌腱上的一层膜,腱鞘囊肿外膜和骨膜链接在一起,囊肿里有浓稠液体,囊肿部位会如水球般胀大,当囊肿越来越大,就会压迫到神经,造成麻痛,时间一久,还会产生肌肉萎缩。当腱鞘囊肿压迫到神经,或影响日常动作,此时就得考虑接受治疗。
有些患者不愿开刀切除腱鞘囊肿,只好以空针抽取囊肿中的液体,腱鞘囊肿里面的物质如透明果酱般,可用针筒抽出,不过这种方式治标不治本,虽然抽出液体,但骨膜还在,常在短时间内复发。
医师提醒,劳工朋友、长时间打电脑的人手腕常过度使用,很容易出现腱鞘囊肿,有时也会合并肌腱发炎。发现情况不对一定要让手腕多休息,并尽速就医。
耕莘医院复健科医师黄兆宜表示,除非是疼痛到无法忍受,大部分人不会有症状的。像是很多妇女在生完小孩后,不断重复错误抱小孩的姿势,以致有妈妈手的情形。而男生,则平常都有在训练肌肉,也较不易会有腱鞘囊肿的情形;若发生在二头肌则为肌腱炎,非腱鞘囊肿;较少会发生在脚部。
发生后前三天急性期时建议冰敷,每次15~20分钟,且尽量少作手部的动作。治疗以药物为主,再辅以超音波、护木等;若复健无效时,必要时则需注射类固醇;若仍无效果时,则需外科手术才行。通常以止痛为主,等疼痛稍为缓解后,则会建议做些手部、伸展的训练。

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