人工关节置换 98岁行动自如

病例98岁的徐老太太患有骨质疏松合并两侧下肢严重退化性关节炎，因不慎跌倒造成腰椎压迫性骨折，经过医师精密检查并与家属讨论后，决定分别进行腰椎椎体成型及钢钉固定手术，进行人工膝关节置换手术，老太太术后愈合良好，行动自如，双膝也不再疼痛。
大千综合医院骨科主任刘少政
退化性关节炎是老年人常见疾病，起因是膝盖软骨磨损，导致骨头间直接摩擦而产生疼痛，通常医师会先评估患者的状况，再给予适当治疗，初期会以非类固醇性的消炎止痛药物治疗或复健，当已经严重到影响日常生活时，会建议施行人工膝关节置换手术。
徐老太太因年龄已相当大，家属原本不愿进行手术，但如果因考量年纪及手术疼痛而拒绝手术，可能因退化性关节炎引发疼痛、行走困难，甚至跌倒骨折，导致无法行走、卧床，届时将伴随心肺功能衰退、四肢僵硬，也可能长期卧床引发褥疮，反而严重影响老人家的生活品质。
随高龄化社会来临，高龄患者愈来愈多，评估是否适合进行手术，主要决定在于身体状况，并非单纯的年龄问题；由于高龄患者骨骼健康已不如前，且可能伴随慢性疾病，术前必须先做详细全身检查，再会诊心脏内科、麻醉科，给予手术前评估，保障手术的安全性。
建议年长者控制体重及适度运动，适度运动可刺激软骨细胞产生，活络关节血液循环、强化肌耐力并帮助关节稳定，且可提升心肺功能与新陈代谢，减轻体重也可以减少关节的负担。


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