结石久放肾脏 不痛也会引发癌变
肾结石是国人的常见疾病,患者通常会因结石掉落泌尿道,造成尿道阻塞,出现剧烈的腰痛、排尿疼痛、血尿等症状,而请医师以体外震波震碎结石,使其随尿液排出,或以手术方式取出结石。不过,医师提醒,术后可能残留的小结石,虽不会阻塞尿道或引发明显疼痛,但仍建议取出或定期追踪,以免导致泌尿道癌或肾脏癌病变。
虽然躲在肾脏内的结石不会引发剧烈疼痛,但长期下来也会造成身体反复性发炎,可能导致肾脏癌。(图片提供/大千医院)
苗栗大千综合医院泌尿科主任吴亚伸医师近来收诊2名妇女,皆因长期患有肾结石,平时没有特别不适,却因结石反复引发身体内发炎和刺激,导致肾脏细胞出现癌变。其中一名82岁的钟老太太,30年前因手术造成输尿管阻塞,残留的肾结石多年与身体相安无事,没想到2个月前却发现肾脏转变成上皮细胞恶性病变,后来以手术切除右侧肾脏,取出残留结石,才顺利控制病症。
至于另一名患有20年肾结石病史的79岁赖老太太,则因肾脏出现鳞状上皮细胞癌病变的病程过久,癌细胞已转移而无法手术。
吴亚伸医师表示,许多民众得知罹患泌尿道结石的初期会积极治疗,但经过一段时间后就转为消极治疗,或等到结石疼痛复发才又寻求协助。不过,医学研究文献认为,结石所引起的慢性发炎和刺激可能引起泌尿道癌病变,约4%至5%会演变为肾盂上皮细胞癌,其中6%至15%属于麟状上皮细胞癌变,所以即使是不会产生疼痛的结石,仍须定期给医师检查。
泌尿道结石容易反复再发,一旦发现应视直径大小,施行体外震波碎石术或手术取石,使结石不残留于体内,降低慢性发炎和转变成恶性肿瘤的机率。,预防重于治疗,民众应养成每日至少摄取3000毫升的水分,保持一天排尿量在2000毫升以上的生活习惯。
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