腕隧道症恶化 中指烫伤没感觉
健康新闻 2023-06-01 09:39健康新闻www.pifubingw.cn
洪姓男子因腕隧道症,中指没有知觉,连被烫伤都不自知。 图/医师李世一提供
台中市63岁洪姓男子从事养鸽业,因长期洗肾造成双手腕隧道症,中指被烫伤不自知,也无法抓鸽子,事业中断,直到就医开刀、复健,如今左手可以握拳、抓鸽子,也救了他的事业。南屯区伊思美整型外科诊所院长李世一提醒,腕隧道症好发于重复手腕动作者,症状会因工作量增加而加剧,由于手掌感觉异常,特别注意避开高温或尖锐物品等,建议民众若前三指出现酸麻痛,且以夜间特别明显,应尽速就医。
李世一说明,腕隧道位于手腕处,是由骨头、韧带所围起来、像隧道般的构造,其中有一条正中神经通过,负责支配手部前三指,包括拇指、食指、中指以及部分无名指的感觉和肌肉,一旦腕隧道变窄,压迫神经,手掌、前三指出现麻痹、无力,甚至肌肉萎缩,即为腕隧道症候群。
腕隧道症发生在需重复手腕动作者身上,尤其有弯曲动作,或是常在震动环境中工作者都是高危险群,包括家庭主妇、怀孕后期的孕妇、作业员、电脑族、建筑工、木工、牙医师、单车族等。初期前三指出现麻木、疼痛,症状在夜间加剧,后期出现感觉丧失、肌肉萎缩等。
洪姓男子说,他因长年洗肾,造成双手腕隧道症,手掌肌肉严重萎缩变形,右手已丧失功能,左手中指被烫伤,出现有一个大约5公分长、3公分宽的伤口都不自知,连拿碗吃饭都有困难。
洪姓男子经向医师李世一求诊后,接受手术,开完刀第二天,拇指就有知觉,经过二周复健,左手可以握拳、拿碗,还可以抓鸽子了。
李世一说,腕隧道症候群患者愈早接受治疗,恢复状况愈好,初期的治疗可用手腕夹板、药物治疗,后期治疗方式以外科手术,切开腕隧道韧带以减轻正中神经的压迫,手术采局部麻醉,伤口约3到4公分,手术时间半小时,并发症包括伤口感染、手掌血肿、复发、神经损伤等,但机率很低。
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