主动脉剥离治疗分内外　预防不可少

视状况有不同治疗法

急性主动脉剥离的治疗有分内科药物及外科手术治疗；病患必须选择何种方式，医师会依据其「主动脉剥离的区域」而决定。

内科治疗

若以内科方式治疗，症状较无法立即见效，而疗程过长也会阻碍完全治愈的机会。但若剥离区域仅为降主动脉并且没有其他并发症时，的确可采用内科方式治疗，其效果良好；不过内科多以药物持续治疗，故不需以急性手术处理。

但仍需密切观察追踪患者的病情，一旦剥离的区域逐渐变成血管瘤时，可能就必须转以外科手术来进行。

外科手术

一般而言，若剥离的区域有包含升主动脉及主动脉弓时均要以手术治疗。往往在2～5年后的下一个疗程中，若降主动脉变大到超过5公分，就需要重新开刀动手术不管是传统开胸手术进行人工血管置换，或单纯以导管由鼠蹊部置入血管支架，主动脉弓附近的血管往往也需要进行一些挪移手术，这样的挪移手术造成病患承受许多痛苦。

目前万芳医院心脏外科有引进「主动脉弓置换合并固定式支架象鼻手术」，可让患者在下一阶段手术时免去这些血管挪移手术，也减少降主动脉逐渐变大的机率哦！

预防工作不可少

此种疾病的死亡率会随时间递增，愈早诊断发现、愈早治疗就可以降低死亡的威胁。在目前电脑断层摄影检查相当方便的情况下，可以透过检查确定是否为主动脉剥离并由专业医师诊断，提高了预防的方便性。

提醒大家「预防胜于治疗」，每个人都应该定期作健康检查，遵照医师指示来控制血压（尤其是已有高血压的患者），饮食上避免高盐、高胆固醇食物，不暴饮暴食，生活作息正常，才是避免主动脉剥离的上上之策。

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