脊椎复健 运动忌痛忌重

问20岁时曾发生车祸，人飞出去，那时还能正常行走，但过几天后发现后背黑青一块，当初不以为意，但两年后，痛到坐着时没办法站起来。后来到医院做断层扫描，才知道伤到脊椎第四、五节，还有一软骨松脱，后来复健近两年，以为没事了。哪知前年打个喷嚏，又痛到受不了，再度到医院做断层扫描，又出现软骨松脱，直到现在还在复健，但已没法像以前好好走远路、逛街、旅游等，因为一走久就会觉得腰很酸、没变法久站，需要休息。
医师说，我可以藉游泳、皮拉提斯、瑜珈舒缓，我现练了三年多瑜伽，想请问是否有哪些动作比较不适合？而且这次复健，复原状况没之前那么好，不知以后会不会复发？像这样需要注意什么事？（30岁，刘小姐，行政助理）
答从患者年龄、受伤位置、症状看来，有可能是因为几年前的外伤引起了椎间盘突出，容易引发腰酸背痛，如果压迫到神经，还可能会有坐骨神经痛、甚至引起脚痛。
打喷嚏时的压力，对已经受伤的椎间盘受力很强，造成复发，弯腰搬重物、或是摔倒、扭伤等，确实都可能如患者担心，会造成一再复发。
椎间盘突出可以先复健、药物等保守治疗，如果症状真的很困扰，再考虑开刀。复健运动主要是因为椎间盘退化，所以要练习背部肌肉的力量，以代偿脊椎的不稳定。
但复健运动的大原则，就是以不疼痛为原则，不管做什么瑜伽姿势，只要会痛就代表太勉强、超过自己的负荷，这时就要停止，平时也应该减少弯腰搬重物，避免受伤。


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