为何反复落枕 颈椎退化初期病征

落枕属于急性颈椎关节周围炎，中医师林文彬表示，落枕也是颈椎病的一种信号，多数人可能出现不同程度小关节错位，通常早上起床后发现颈部疼痛，转动出现活动度受限或剧痛，症状轻微的人四至五天就会自动痊愈，症状严重的人可能迁延数个礼拜无法痊愈，疼痛症状不但严重，还可向头部及上肢放射。
林医师指出，诱发落枕的原因，包括体质虚弱、劳累过度、睡眠时枕头高低不适、躺卧姿势不良、头颈过度偏转等，促使颈部一侧肌群在较长时间处于过度伸展状态，进而发生静力性损伤，以致于发生痉挛，主要是胸锁乳突肌、前斜角肌、颈长肌、斜方肌及肩胛提肌等部位发生痉挛。

中医师表示，落枕也是颈椎病的一种信号。 图／shutterstock

值得民众注意的是，如果反复性发生落枕，这时必须注意肩胛、后背、前臂、手指等地方有没有麻胀现象，有麻胀现象可能是颈椎退化症的初期表现所造成。
林文彬表示，如果没有彻底痊愈可能易复发。传统中医伤科推拿疗法适合治疗落枕，以舒筋活血、温经通络为主，促使颈项气血通畅、肌肉放松，症状会消除。
颈部酸痛是缓慢变痛，最好先热敷，急性发炎疼痛时就先冷敷。林医师指出，进行伤科推拿手法治疗，病患必须先坐着，医师先在痛点使用按揉法处理，有些轻症病人往往一次就可改善；接着在患侧颈肩部使用轻柔滚法、一指禅等手法予以治疗，配合轻缓头部前屈、后伸、左右旋转活动，再用拿法提拿颈项、肩部，头部使用拔伸法或弹拨法，促使紧张肌肉逐渐放松。
针对风池、风府、风门、肩井、天宗等穴道使用按法、拿法，手法由轻到重，再拿颈椎棘突两侧肌肉。患者主动放松颈项部肌肉，这时使用摇法，促使颈项轻缓旋转，旋转幅度要在病患可以忍受范围内。向健侧使用扳法，再向患侧使用扳法，施作时手法必须稳而快速。患处加用擦法、热敷，以便活血止痛。
值得一提的是，落枕不仅是颈部肌肉受伤，脊椎错位问题也不容忽视，时可用定位旋转复位法予以复位，应注意颈部肌肉事先要松解，以防患者在肌肉僵硬之下产生对抗，进而造成不必要的伤害。
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